BEH web, l'actualité de l'épidémie en ligne

N° 1 • 29 juin 2009

Chronique
d'un début
de pandémie

Coordination scientifique : Jean-Claude Desenclos et Hélène Therre, Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France.

Adaptation du dispositif de surveillance à la situation épidémiologique

Adjusting the surveillance system to the epidemiological situation

RÉSUMÉ

La surveillance de la grippe A(H1N1)v va évoluer en fonction de la situation épidémiologique.
Actuellement, elle est centrée sur la recherche exhaustive des cas afin d’éviter une diffusion du virus
sur le territoire par la mise en place rapide des mesures de contrôle autour des cas. Cette surveillance individuelle comprend le signalement des cas importés et des cas groupés. Dès que les cas groupés dépasseront le cadre des contacts proches, une surveillance locale sera mise en place dans la zone touchée afin de repérer une diffusion débutante du virus dans la communauté et avant que les indicateurs des systèmes de surveillance sentinelles soient impactés. Quand les cas seront trop nombreux, la surveillance individuelle des cas sera relayée par la surveillance populationnelle et s’arrêtera. Au final, seule persistera la surveillance sentinelle auprès d’une partie de la population, surveillance utilisée chaque année pour suivre les épidémies de grippe saisonnière et comprenant le suivi des cas, des hospitalisations et des décès par différents réseaux.

ABSTRACT

The progress of Influenza A (H1N1) surveillance will depend on the epidemiological situation. It is currently focused on the exhaustive search for cases in order to avoid the spread of the virus nationally through the early implementation of control measures around cases. This individual monitoring includes the reporting of imported and clustered cases. Should clustered cases go beyond the context of close contacts, local monitoring will be set up in the affected areas, in order to detect the start of virus dissemination in the community, and before the indicators of sentinel surveillance systems are influenced. When cases become too numerous, population-wide surveillance will take over, and individual monitoring will stop. Ultimately, sentinel surveillance alone will be pursued in one part of the population; this type of monitoring is used each year to monitor seasonal influenza outbreaks and includes the follow-up of cases, hospitalizations and deaths through various networks.

Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France