Télécharger
le BEH au format Acrobat Reader (pdf - 1 300 Ko)
Numéro thématique - Surveillance et prévention des hépatites B et C en France : bilan et perspectives
Special issue - Surveillance and prevention of hepatitis B and C in France: assessment and prospects
Sommaire
Éditorial - Un nouveau plan
/ A new plan [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Encadré 1 : L’épidémiologie des hépatites B et C en France
/ Box 1: Epidemiology of hepatitis B and C in France [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Estimation du nombre annuel de nouvelles infections par le virus de l’hépatite B en France, 2004-2007
/ Hepatitis B infection: estimation of the annual number of newly infected cases in France, 2004-2007 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Évolution du dépistage de l’hépatite C en France à partir des systèmes de surveillance Rena-VHC et des pôles de
référence, 2000-2007
/ Trends of hepatitis C screening in France through Rena-VHC and hepatology reference centres surveillance system, 2000-2007 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Cirrhose virale non compliquée : analyse descriptive des 774 premiers patients inclus dans une cohorte nationale
prospective (ANRS CO12 CirVir) en France
/ Compensated viral cirrhosis: descriptive analysis of 774 first patients included in a prospective French cohort (ANRS CO12 CirVir) [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Perception et connaissances des hépatites virales : résultats de l’enquête Nicolle, France, 2006
/ Perception and knowledge of viral hepatitis: results of the Nicolle Survey, France, 2006 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Encadré 2 : Perceptions de l’hépatite B et de sa prévention. Premiers résultats d’une étude qualitative
/ Box 2 : Perception related to hepatitis B and its prevention. Preliminary results of a qualitative study [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Représentations du traitement de l’hépatite C chez les usagers de drogues. Enquête InVS-ANRS Coquelicot, France,
2004-2007
/ Representations of hepatitis C treatment among drug users. InVS-ANRS Coquelicot Survey, France, 2004-2007 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Étude de perception des risques de l’hépatite virale B et de sa prévention vaccinale dans une Consultation de dépistage
anonyme et gratuit (CDAG) parisienne en 2007
/ Study on the risk perception of viral hepatitis B and its vaccine prevention among people consulting in a free and anonymous screening
centre (CDAG), 2007, Paris, France [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Coordination scientifique du numéro / Scientific coordination of the issue: Jean-Claude Desenclos, Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France et Christine Jestin, Institut national de prévention et d’éducation pour la santé, Saint-Denis, France ; pour le comité de rédaction : Rachel Haus, Service de santé des armées, Saint-Mandé, France et Bruno Morel, Cellule interrégionale d’épidémiologie Rhône-Alpes, InVS, Lyon, France
Éditorial - Un nouveau plan
A new plan |
Pr Daniel Dhumeaux, Président du Comité stratégique du programme national hépatites virales, Inserm U955, CHU Henri Mondor, Université Paris XII |
Encadré 1 : L’épidémiologie des hépatites B et C en France
Box 1: Epidemiology of hepatitis B and C in France |
Département des maladies infectieuses, Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France |
Estimation du nombre annuel de nouvelles infections par le virus de l’hépatite B en France, 2004-2007
Hepatitis B infection: estimation of the annual number of newly infected cases in France, 2004-2007 |
Denise Antona (d.antona@invs.sante.fr), Marie-José Letort, Daniel Lévy-Bruhl
Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France
|
|
Résumé
Afin de mesurer l’impact de l’infection par le VHB, nous avons estimé, à
partir des données de déclaration obligatoire des années 2004 à 2007, le
nombre total d’infections incidentes annuelles incluant les formes asymptomatiques,
ainsi que le nombre de cas passant à la chronicité.
Méthodes - Le nombre total de nouvelles infections symptomatiques
survenant tous les ans a été estimé en appliquant aux données de déclaration
le taux d’exhaustivité trouvé lors d’une enquête menée en 2005,
puis nous avons utilisé des modèles développés en Grande-Bretagne pour
estimer la part des infections asymptomatiques, ainsi que le nombre de
cas passant à la chronicité.
Résultats - Un total de 633 cas d’hépatites B aiguës symptomatiques a été notifié entre le 1er janvier 2004 et le 31 décembre 2007, soit une
moyenne de 158 cas symptomatiques déclarés par an. Après prise en
compte de l’exhaustivité des déclarations, le total des infections symptomatiques
et asymptomatiques dues au VHB a été estimé à 2 578 infections
par an [IC 95 % : 2 320-2 845], soit une incidence de l’infection estimée
à 4,1 cas pour 100 000 habitants [IC 95 % : 3,7-4,5]. Le nombre de cas
passant à la chronicité a été estimé à 209 par an [IC 95 % : 188-231].
Conclusion - Si la France fait partie des pays de faibles prévalence et
incidence de l’infection par le VHB, ces résultats montrent que cette
infection y demeure un problème de santé publique, ce d’autant que les
recommandations du calendrier vaccinal sont mal appliquées, entraînant
une couverture vaccinale insuffisante.
|
|
Abstract
In order to evaluate the actual impact of the HBV infection, we estimated
the total number of new HBV infections per year, as well as the proportion
prone to become chronic, taking into account the number of acute symptomatic
cases notified each year between 2004 and 2007.
Methods - The total number of new symptomatic infections occurring each
year was estimated by applying the exhaustivity rate we found in the survey
conducted in 2005. We subsequently applied the models used in Great Britain
to estimate the proportion of asymptomatic infections, as well as the number
of cases becoming chronic.
Results - A total of 633 cases of acute symptomatic hepatitis B was notified
between the 1 January 2004 and 31 December 2007, with an average of
158 symptomatic cases reported per year. Taking into account the exhaustivity
as well as the number of asymptomatic cases, we estimated a total of
2,578 HBV infections were occurring each year [95% CI: 2,320-2,845], with
an estimate of the incidence of the infection of 4.1 cases per 100,000
population per year [95% CI: 3.7-4.5]. The number of cases to become
chronic was estimated to be at 209 per year [95% CI: 188-231].
Conclusion - Although France belongs to the countries with low prevalence
and incidence for HBV infection, these results show that this infection
remains a public health problem, especially as recommendations included
in the French vaccination schedule are not fully applied, resulting in very
low immunization coverage rates.
|
|
Mots clés / Key words
Hépatite B, épidémiologie, infection / Hepatitis B, epidemiology, infection |
Évolution du dépistage de l’hépatite C en France à partir des systèmes de surveillance Rena-VHC et des pôles de
référence, 2000-2007
Trends of hepatitis C screening in France through Rena-VHC and hepatology reference centres surveillance system, 2000-2007 |
Cécile Brouard (c.brouard@invs.sante.fr) 1, Élisabeth Delarocque-Astagneau1, Christine Meffre1, Corinne Pioche1, Christine Silvain2, Christine Larsen1,
Caroline Semaille1, Jean-Claude Desenclos1 et le comité de pilotage de la surveillance nationale de l’hépatite C à partir des pôles de référence (liste en
fin d’article)
1/ Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France 2/ Fédération nationale des pôles de référence et réseaux hépatites, Clichy, France |
|
Résumé
Introduction - Dans le contexte du premier plan de lutte contre l’hépatite
C, l’Institut de veille sanitaire a mis en place en 2000 une surveillance
de l’hépatite C par un réseau national de laboratoires publics et privés
(Rena-VHC) et par les pôles de référence. Cet article présente des données
sur l’évolution du dépistage de l’hépatite C de 2000 à 2007 issues de ces
deux systèmes.
Méthodes - Les analyses concernent : l’activité de dépistage et les caractéristiques
des personnes confirmées anti-VHC positives pour Rena-VHC ;
les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients anti-VHC
positifs « dépistés récents » nouvellement pris en charge par les pôles de
référence.
Résultats - Entre 2000 et 2007, l’activité de dépistage du VHC a augmenté,
tandis que l’indicateur de contrôle de positivité (ratio du nombre de
contrôles positifs et du nombre de tests anti-VHC) a diminué (1,3 à 0,6 %).
Les personnes confirmées anti-VHC positives par Rena-VHC sont plus
souvent des hommes (60,7 %), plus jeunes en moyenne que les femmes
(46 vs. 54 ans). Chez les 9 184 « dépistés récents » nouvellement pris en
charge par les pôles de référence, l’hépatite C est majoritairement et de
plus en plus souvent découverte à l’occasion d’un bilan de santé (46,2 %
en 2001 et 56,8 % en 2007). Plus d’un patient sur 10 présente une maladie
hépatique à un stade avancé en 2007.
Discussion - Malgré certaines limites, notamment en termes d’extrapolation,
les données de ces deux réseaux permettent le suivi de tendances
et suggèrent la nécessité d’optimiser le dépistage de l’hépatite C en France.
|
|
Abstract
Introduction - In the context of the implementation of the first control
program of hepatitis C, the French Institute for Public Health Surveillance
set up hepatitis C surveillance based on a national network of public and
private laboratories (Rena-VHC) and on hepatology reference centres (HRC)
in 2000. This article presents trends of HCV screening between 2000 and
2007 through both systems.
Methods - The analyses concern: anti-HCV screening activity and the
characteristics of anti-HCV confirmed positive individuals for Rena-VHC;
epidemiological and clinical characteristics of « recently anti-HCV
confirmed positive » patients newly referred to HRC.
Results - Between 2000 and 2007, anti-HCV testing activity increased,
whereas the validation indicator of positivity (rate of positive validation of
screening activity over the overall anti-HCV activity) declined (from 1.3 to
0.6%). Anti-HCV positive individuals are more frequently males (60.7%) in
Rena-VHC. Mean age was 46 and 54 years respectively for males and females.
Among 9,184 « recently anti-HCV confirmed positive » patients newly
referred to HRC, systematic screening constituted the main circumstance of
testing and was increasingly reported between 2001 and 2007 (46.2 to
56.8%). More than 1/10 patient had a severe liver disease in 2007.
Discussion - Despite some limitations, particularly in terms of extrapolation,
these networks provide trends data and highlight the need to optimize
hepatitis C screening in France.
|
|
Mots clés / Key words
Dépistage, hépatite C, France, surveillance / Screening, hepatitis C, France, surveillance |
|
|
Cirrhose virale non compliquée : analyse descriptive des 774 premiers patients inclus dans une cohorte nationale
prospective (ANRS CO12 CirVir) en France
Compensated viral cirrhosis: descriptive analysis of 774 first patients included in a prospective French cohort (ANRS CO12 CirVir) |
Jean-Claude Trinchet1 (jean-claude.trinchet@jvr.aphp.fr), Valérie Bourcier1, Mohand Aït Ahmed1, Cendrine Chaffaut2, Alise Delabre1, Laurence Allain3,
Sylvie Chevret2
1/ Service d’hépato-gastroentérologie, Hôpital Jean Verdier, AP-HP et Université Paris 13, Bondy, France 2/ DBIM, Hôpital Saint-Louis, AP-HP, Paris
3/ Agence nationale de recherche sur le sida et les hépatites virales (ANRS), Paris |
|
Résumé
Introduction - L’histoire naturelle de la cirrhose virale est encore mal
connue. La cohorte ANRS CO12 CirVir a pour objectif d’améliorer cette
connaissance et d’identifier les facteurs prédictifs des complications.
Méthodes - Les patients sont inclus en cas de cirrhose prouvée histologiquement,
de positivité des anticorps anti-VHC et/ou de l’AgHBs dans le
sérum, et d’absence de complication. Une bibliothèque d’échantillons biologiques
est constituée. Le nombre final d’inclusions souhaité est de 3 000.
Résultats - Les 36 centres participants ont actuellement inclus 917
patients. Les résultats concernent les 774 premiers patients : 80 % sont
atteints de cirrhose C et 18,5 % de cirrhose B. Les patients atteints de
cirrhose B sont moins âgés (52,6 ans vs. 57,6 ans), plus souvent de sexe
masculin (83 % vs. 64 %), et ont une prévalence plus faible de consommation
excessive d’alcool et de stéato-hépatite dysmétabolique (5 % vs.
18 %). Les évènements déjà rapportés sont un carcinome hépatocellulaire
(n=11), une infection bactérienne (n=10), et une décompensation de la
cirrhose (n=3).
Discussion et conclusion - L’analyse séparée de l’évolution des patients
atteints de cirrhose B et C permettra de déterminer s’il existe des différences
de nature et d’incidence des complications, et de définir des
facteurs prédictifs spécifiques de chaque étiologie.
|
|
Abstract
Introduction - The natural history of HBV and HCV-related cirrhosis is
not well known. The French ANRS CO12 CirVir cohort is aimed at improving
understanding of cirrhosis outcome and at identifying the predictive factors
of complications.
Methods - Inclusion criteria are as follows: histologically proven cirrhosis,
presence of serum HCV-antibodies and/or HBsAg, and no previous or current
complication. The final number of blood samples collected should amount
to 3,000 at inclusion and during follow-up.
Results - 917 patients have been included in the 36 participating centres.
The main characteristics of the 774 first patients are as follows: 80% with
HCV-related cirrhosis and 18.5% with HBV-related cirrhosis; the patients
with HBV cirrhosis are younger (52.6 yrs vs. 57.6 yrs), more often male
(83% vs. 64%), and have a lower prevalence of alcohol consumption and
NASH (5% vs. 18%). The currently reported events are hepatocellular carcinoma
(n=11), bacterial infections (n=10), and liver failure (n=3).
Discussion and conclusion - Long-term follow-up of this prospective
cohort is intended to determine natural history of viral cirrhosis and to
identify the predictive factors of complications.
|
|
Mots clés / Key words
Cirrhose, VHC, VHB, carcinome hépatocellulaire, cohorte prospective / Cirrhosis, HCV, HBV, hepatocellular carcinoma, prospective cohort |
Perception et connaissances des hépatites virales : résultats de l’enquête Nicolle, France, 2006
Perception and knowledge of viral hepatitis: results of the Nicolle Survey, France, 2006 |
Arnaud Gautier (arnaud.gautier@inpes.sante.fr)1, Christine Jestin1, Marie Jauffret-Roustide2,3
1/ Institut national de prévention et d’éducation pour la santé, Saint-Denis, France
2/ Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France
3/ Cesames, Centre de recherches psychotropes, santé mentale, société (CNRS UMR8136, Inserm U611, Université Paris Descartes), France |
|
Résumé
Introduction - En France, environ 500 000 personnes seraient infectées
de façon chronique par une hépatite virale B ou C. Peu d’études explorent
les perceptions et les comportements face à ces maladies. L’enquête Nicolle
sur les maladies infectieuses a permis d’interroger la population française
sur sa connaissance et sa perception des hépatites virales.
Méthode - L’enquête a été réalisée début 2006 auprès d’un échantillon
constitué par sondage aléatoire de 4 112 personnes âgées de 18 à 79 ans,
interrogées par téléphone.
Résultats - Les hépatites virales sont les maladies infectieuses (hors
sida) les plus redoutées après la méningite. Certains facteurs de risque
sont connus par les personnes interrogées : 70,5 % confirment le risque
de contracter une hépatite lors d’un tatouage ou d’un piercing. À l’inverse,
l’hépatite est peu évoquée parmi les maladies auxquelles on s’expose en
voyageant hors de France (14,2 %). De même, si 76,8 % des personnes
déclarent que l’hépatite C constitue un important problème de santé, les
connaissances sont mauvaises : 42,4 % pensent qu’il existe une vaccination
contre l’hépatite C et 19,3 % ne se prononcent pas sur son existence.
Discussion - La population semble avoir conscience de l’enjeu de santé
publique que constituent les hépatites virales, et ce malgré un manque de
connaissances relatives à leur prévention et leur traitement.
|
|
Abstract
Introduction - In France, it is estimed that around 500,000 persons are
infected by viral hepatitis B or C. Few studies investigate the perception
and the behaviours regarding these diseases. The Nicolle Survey was the
opportunity to interview the French population on their knowledge and
perception of viral hepatitis.
Method - The survey was performed at the beginning of 2006 in a randomly
selected sample: 4,112 persons from 18 to 79 years old were interviewed by
telephone.
Results - Viral hepatitis is the most feared infectious disease (except for
AIDS) after meningitis. Some risk factors are known by the respondents:
70.5% of them confirm they are aware of the risk of contracting hepatitis
during tattooing or piercing. Inversely, hepatitis is little quoted as an exposed
disease when travelling outside France (14.2%). Even though 76.8% of the
respondents declare that hepatitis C is an important health problem, their
knowledge about it is poor: 42.4% think that immunization against hepatitis
C exists, and 19.3% do not express themselves about it.
Discussion - The population seems to be aware of challenges that viral
hepatitis represents for public health, in spite of a lack of knowledge on its
prevention and treatment.
|
|
Mots clés / Key words
Hépatites, perception, connaissances, population, médecins / Hepatitis, perception, knowledge, population, practitioners |
Encadré 2 : Perceptions de l’hépatite B et de sa prévention. Premiers résultats d’une étude qualitative
Box 2 : Perception related to hepatitis B and its prevention. Preliminary results of a qualitative study |
Nicolas Vignier, Christine Jestin (christine.jestin@inpes.sante.fr), Pierre Arwidson
Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes), Saint-Denis, France |
Représentations du traitement de l’hépatite C chez les usagers de drogues. Enquête InVS-ANRS Coquelicot, France,
2004-2007
Representations of hepatitis C treatment among drug users. InVS-ANRS Coquelicot Survey, France, 2004-2007 |
Marie Jauffret-Roustide (m.jauffret@invs.sante.fr)1,2, Lila Oudaya1, Marc Rondy2, Yann Le Strat1, Elisabeth Couturier1, Julien Emmanuelli1, Jean-Claude
Desenclos1
1/ Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France 2/ Cesames, Centre de recherches psychotropes, santé mentale, société (CNRS UMR8136, Inserm U611, Université Paris Descartes), France
|
|
Résumé
Contexte - En France, l’accès au traitement de l’hépatite C a longtemps été restreint pour les usagers de drogues (UD), mais il s’est amélioré ces
dernières années. Entre 2004 et 2007, l’enquête Coquelicot a permis
d’appréhender les représentations du traitement de l’hépatite C chez des
usagers de drogues, en confrontant résultats quantitatifs et approche
qualitative.
Méthodes - L’enquête Coquelicot est une enquête épidémiologique transversale
multivilles (Lille, Strasbourg, Paris, Bordeaux et Marseille) menée
auprès de 1 462 usagers de drogues ayant sniffé ou injecté au moins une
fois dans leur vie. Un volet socio-anthropologique complémentaire a été
mené auprès de 99 usagers.
Résultats - Quatre-vingt-douze pour cent des UD perçoivent l’hépatite C
comme une maladie grave et 77 % sont conscients de l’existence de traitements
efficaces. En revanche, 55 % pensent que ces traitements sont
faciles d’accès pour les UD. Les difficultés d’accès au traitement sont
expliquées par les craintes liées au traitement (54 %), des traits de personnalité
stéréotypés accordés aux UD (45 %), les craintes liées aux examens
préalables (33 %). L’attitude des médecins, la précarité des conditions de
vie et le manque d’information sont évoqués par 20 % des UD.
Discussion-conclusion - Le volet qualitatif de l’enquête illustre les
difficultés de l’interaction médecin-patient et l’importance de la circulation
d’informations négatives sur le traitement de l’hépatite C au sein de la
population des UD. Les UD souhaiteraient la mise en place de structures
favorisant la prise en charge conjointe de l’hépatite C, de l’addiction, et
des traitements à seuil adapté.
|
|
Abstract
Context - In France, even though access to hepatitis C treatment was
restricted for drug users (DUs) for a long time, the situation has improved
these last years. Between 2004 and 2007, the Coquelicot Survey, contributed
to describe the social perception of hepatitis C treatment among DUs, by
confronting quantitative results and qualitative approach.
Method - A cross-sectional epidemiological survey was performed among
1,462 DUs having injected or snorted drugs at least once, in five cities (Lille,
Strasbourg, Paris, Bordeaux, and Marseilles). Additional socioanthropological
research was conducted with 99 DUs.
Results - Ninety-two percent of DUs perceive hepatitis C as a severe disease,
and 77% are aware of the existence of efficient treatments. On the other
hand, 55% only think that acess to treatments is easy for DUs. Among the
reasons cited by DUs, half those questioned mention fears concerning treatment
protocol (54%), stereotypical characteristics of DUs’ personality (45%),
fears linked to the preliminary exams (33%). Physicians’ behaviours, precarious
living conditions, and the lack of information are mentioned by 20%
of DUs.
Discussion-conclusion - The qualitative analysis of the survey underlines
the difficulties of the doctor/patient interaction and the importance of
negative information about HCV treatment among the DUs’ population. DUs
claim for the implementation of structures taking into account hepatitis C
and addiction, and low threshold treatments.
|
|
Mots clés / Key words
Usagers de drogues, hépatite C, traitement, représentations sociales, épidémiologie, sociologie, anthropologie / Drug users, hepatitis C, treatment, social
representation, epidemiology, sociology, anthropology |
Étude de perception des risques de l’hépatite virale B et de sa prévention vaccinale dans une Consultation de dépistage
anonyme et gratuit (CDAG) parisienne en 2007
Study on the risk perception of viral hepatitis B and its vaccine prevention among people consulting in a free and anonymous screening
centre (CDAG), 2007, Paris, France |
William Tosini (wilto@libero.it) 1,2, Christophe Rioux1,2, Gérard Pélissier2, Élisabeth Bouvet1,2
1/ Consultation de dépistage anonyme et gratuit (CDAG), Hôpital Bichat-Claude Bernard, AP-HP, Paris, France
2/ Groupe d’étude sur le risque d’exposition des soignants aux agents infectieux (Geres), Faculté de Médecine Xavier Bichat, Paris |
|
Résumé
Introduction - Cette étude vise, d’une part, à apprécier chez les consultants
d’une Consultation de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) parisienne
la connaissance et la perception du risque vis-à-vis de l’infection
par le virus de l’hépatite B (VHB), et d’autre part à évaluer l’acceptabilité
de la vaccination.
Méthodes - Entre avril et mai 2007 les consultants à la CDAG ont été
sollicités pour répondre à un questionnaire évaluant, vis-à-vis du VHB,
leurs facteurs de risque (FDR), leur connaissance, leur perception du
risque de contamination et l’acceptabilité à la vaccination. Une recherche
d’association entre perception d’être à risque d’infection par le VHB et les
FDR et caractéristiques sociodémographiques a été effectuée en analyse
univariée et multivariée.
Résultats - Pour les 511 questionnaires qui ont été exploités : 70 % des
répondants appartenaient à la population à risque pour le VHB ; 74 %
connaissaient la voie de transmission sexuelle et 63 % la voie sanguine ;
seuls 37 % connaissaient la possibilité d’évolution chronique de l’infection.
Quinze pour cent des répondants se percevaient à risque pour le VHB. Les
FDR significativement associés à cette perception étaient, en analyse
multivariée, avoir un porteur du VHB dans l’entourage ou comme partenaire
(p=0,003), et être originaire d’une zone d’endémie (p=0,02).
Par ailleurs, 66 % des personnes interrogées déclaraient accepter une
proposition de vaccination, et 21 % de ceux qui la refusaient la considéraient
dangereuse. Parmi les consultants dépistés, 55 % étaient immunisés
et 2 % étaient AgHBs positifs.
Conclusion - Les CDAG pourraient, étant donnée la prévalence élevée
des FDR de cette maladie parmi leurs consultants, jouer un rôle privilégié
dans la prévention de l’hépatite B en apportant une information sur le
risque et en proposant la vaccination.
|
|
Abstract
Introduction - The aim of this study was to explore the knowledge and
the risk perception regarding hepatitis B virus (HBV) infection among the
people consulting in a Parisian free and anonymous screening centre
(known as CDAG in French), and evaluate their acceptance of vaccination.
Methods - Between April and May 2007, all subjects that consulted in the
CDAG were requested to answer a questionnaire to evaluate the risk factors
(RF), their knowledge of HBV, their perception of contagious risks and the
acceptance of vaccination. A search for association between the perception
of being at risk of HBV infection, risk factors and sociodemographic characteristics
was conducted through a univariate and multivariate analysis.
Results - Among the 511 questionnaires which were analyzed, 70% of
subjects belonged to the risk population for HBV infection. 74% of them
had a good knowledge of the potential sexual transmission, and 63% of
blood transmission, but only 37% were aware that the infection could turn
into a chronic disease.
Fifteen per cent of respondents perceived themselves at risk for HBV infection.
In the multivariate analysis, RFs significantly associated with this
perception were having household or sexual contacts with an HBsAg-positive
person (p=0.003) or coming from an endemic area (p=0.02).
Moreover, 66% of subjects accepted a vaccination proposal, while 21% of
those who refused it considered it as dangerous. Among the subjects
consulted, 55% were immunized, and 2% were HBsAg-positive.
Conclusion - Given the high frequency of RFs among the consulting
subjects, the CDAG could play an effective role in the prevention of HBV
infection by providing information on the risks of transmission and offering
vaccination.
|
|
Mots clés / Key words
Consultation de dépistage anonyme et gratuit, CDAG vaccination, VHB, acceptation, perception du risque / Free and anonymous screening centre, CDAG,
vaccination, HBV, acceptance, risk perceptione |
Télécharger
le BEH au format Acrobat Reader (pdf - 1 300 Ko)
|