Résumé
Objectif – Évaluer de la couverture vaccinale d’une population francilienne âgée contre le tétanos, la poliomyélite et la diphtérie.
Méthode – Lors de la vaccination antigrippale de 660 personnes âgées au Centre de vaccination de l’Institut Pasteur de Paris, les dates de leur dernier rappel de vaccination contre le tétanos, la poliomyélite et la diphtérie ont été recueillies. Une vaccination était à jour si elle datait de 10 ans au plus. Une vaccination était considérée non à jour si les personnes avaient été vaccinées depuis plus de 10 ans ou si la date de la vaccination était inconnue.
Résultats – Sur 660 personnes âgées de 60 à 97 ans (moyenne 76,6 ans), 77 % étaient à jour pour la vaccination contre le tétanos, 42 % pour la poliomyélite et 28 % pour la diphtérie. Il n’y a pas de différence significative entre les tranches d’âges et entre les sexes pour la couverture vaccinale antitétanique. La couverture vaccinale anti-poliomyélite et anti-diphtérie diminue significativement (p<0,0001) avec l’âge. Pour les classes d’âge 60-69 ans, 70-79 ans et 80 ans ou plus, respectivement 58 %, 48 % et 28 % sont à jour pour la poliomyélite et 44 %, 32 % et 17 % pour la diphtérie.
Conclusion – L’usage des vaccins combinés (dTP) à l’occasion de la vaccination antigrippale améliorerait la couverture vaccinale.

Abstract
Objective – The purpose of this study was to evaluate tetanus, poliomyelitis and diphtheria vaccination coverage in elderly Parisian residents.
Methods – The date of the last tetanus, poliomyelitis and diphtheria booster was recorded for 660 elderly people during the annual influenza vaccination at the vaccination centre of the Pasteur Institute of Paris. Vaccination was up to date if it was done in the last 10 years. It was considered not up to date if it was done more than 10 years ago or if the date
was unknown.
Results – Out of 660 subjects (60 to 97 years old, mean age: 76,6 years) 77% were up to date for tetanus, 42% for poliomyelitis, and 28% for diphtheria vaccines. For tetanus, there was no significant difference between age groups and sex. Vaccination coverage for poliomyelitis and diphtheria decreases significantly with age (p<0.0001). In the age groups 60-69, 70-79 and 80 years old or more, 58%, 48% and 28% are up to date for poliomyelitis, and 44%, 32% and 17% for diphtheria vaccination respectively.
Conclusion – During annual influenza vaccination, combined dTP vaccines seem to improve vaccine coverage.

Résumé
Introduction – L’objectif de ce travail est de présenter les données observées de décès par cancer aux Antilles et leur évolution entre 1983 et 2002, en comparaison avec la situation en métropole.
Méthode – L’analyse porte sur la base nationale des causes de décès fournie par le CépiDc de l’Inserm. Les indicateurs utilisés sont les taux de décès standardisés à la population mondiale pour 100 000 personnesannées tous âges et chez les moins de 65 ans. Ils ont été calculés par périodes quinquennales.
Résultats – Pour la période 1983-2002, les décès par cancer sont globalement plus élevés en métropole qu’aux Antilles. Chez les hommes, les décès par cancer de la prostate et de l’estomac sont deux fois plus fréquents aux Antilles qu’en métropole et les cancers colorectaux et du poumon trois fois moins fréquents. Chez les femmes, les différences Antilles-métropole sont moins marquées. Les décès par cancer du sein, bien que moins fréquents aux Antilles, sont la première cause de décès par cancer. Entre les périodes 1983-1987 et 1998-2002, les décès par cancers des Voies aéro-digestives supérieures et de l’estomac chez les hommes ont diminué aux Antilles comme en métropole.
Discussion-Conclusion – Ces données permettent de mettre en évidence les principales spécificités antillaises. Elles apportent un éclairage intéressant pour les décideurs sur les décès par cancer en Guadeloupe et en Martinique, à l’heure où la question est posée d’un renforcement de la surveillance dans ces départements.

Abstract
Introduction – The objective of this work is to present data and trends on deaths due to cancer in the French West Indies between 1983 and 2002, and compare the situation with metropolitan France.
Method – The analysis is based on the national database of deaths causes provided by the CépiDc-Inserm (the epidemiological centre on medical causes of death). The indicators used are death rates standardized with the global population for 100,000 persons-years for all ages, and in persons under 65 years of age. They were calculated by five-year periods.
Results – For the 1983-2002 period, deaths by cancer are generally higher in metropolitan France than in the French West Indies. In men, deaths due to prostate and stomach cancers are twice higher in the French West Indies than in metropolitan France, whereas colorectal and lung cancers are three times less frequent. In women, the differences French West Indies-metropolitan France are less pronounced. Deaths due to breast cancer, which is less frequent in the French West Indies, are the first cause of death by cancer. Between 1983-1987 and 1998-2002, deaths due to upper digestive tract and stomach cancers in men have decreased both in the French West Indies and in metropolitan France.
Discussion-Conclusion – These data highlight the main French West Indies characteristics. They provide an interesting reflection for decision makers on deaths due to cancer in Martinique and Guadeloupe, at a time when the question on reinforcing surveillance on those islands is raised.

Résumé

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