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Bilans réguliers de surveillance - Infections sexuellement
transmissibles Regular assessments of
surveillance - Sexually transmitted infections
Sommaire
Les infections à
Neisseria gonorrhoeae en France en 2006 : progression importante
chez les femmes et augmentation persistante des résistances à la ciprofloxacine / Neisseria gonorrhoeae
infections in France in 2006: significant
progression in women and persistent increase of ciprofloxacin
resistance [ Lire le
résumé / Read the
abstract ] Nous tenons à
remercier vivement les laboratoires qui ont contribué au recueil de
données du Réseau Renago
Un nombre de
diagnostics de lymphogranulomatoses vénériennes rectales encore élevé en
2006 en France ? / The number of lymphogranuloma venereum
diagnoses still high
in 2006 in France? [ Lire le résumé / Read the abstract ]
Surveillance de
la syphilis en France, 2000-2006 : recrudescence des diagnostics en 2006
/ Syphilis
surveillance in France, 2000-2006: increase of
cases in 2006 [ Lire
le résumé / Read
the abstract ] Nous tenons à
remercier vivement les cliniciens qui ont contribué au recueil de données
de surveillance de la syphilis
Augmentation des
diagnostics d’infections à Chlamydia trachomatis en France : analyse des données Rénachla de 2003 à 2006 / Increase of Chlamydia trachomatis diagnoses in France (Renachla: 2003-2006) [ Lire le résumé / Read the abstract ] Nous tenons à
remercier vivement les biologistes qui ont participé au recueil de données
du réseau Rénachla
Recherche de la
présence en France du variant suédois de Chlamydia trachomatis en 2007 / Investigation on the presence of the Swedish
Chlamydia trachomatis variant in France in
2007
[ Lire le résumé
/ Read the
abstract ]
Les infections à Neisseria gonorrhoeae en France en 2006 :
progression importante chez les femmes et augmentation persistante
des résistances à la ciprofloxacine Neisseria gonorrhoeae
infections in France in 2006: significant
progression in women and persistent increase of ciprofloxacin resistance |
Anne Gallay (a.gallay@invs.sante.fr)1,
Alice Bouyssou-Michel1, François Lassau2,
Betty Basselier1, Patrice Sednaoui3 et les laboratoires du réseau
Renago4 1 / Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France 2
/ Hôpital Saint-Louis, Paris, France 3 / Institut Alfred Fournier,
Centre national de référence des gonocoques, Paris, France 4 / Liste des biologistes participants
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Résumé Introduction – En France,
les données de surveillance des infections gonococciques permettent
de suivre les tendances temporelles entre 1986 et 2006 et de décrire
les caractéristiques des malades et des souches de gonocoque en
2006. Méthodes – Les
laboratoires participant volontairement au réseau Renago envoient les souches isolées au Centre
national de référence (CNR) des gonocoques et une fiche
épidémiologique pour chaque patient à l’Institut de veille sanitaire
(InVS). Le nombre moyen de gonocoques isolés par an et par
laboratoire actif (Ng/lab/an) permet le suivi de l’évolution des
gonococcies. Le CNR teste la sensibilité des gonocoques à six
antibiotiques. Depuis 2004, des cliniciens de six centres pilotes
envoient à l’InVS des questionnnaires avec
les données cliniques et comportementales de chaque patient.
Résultats – En 2006, le
Ng/lab était
toujours en nette progression (+50 %) comparé à 2005 avec 3,75 Ng/lab. Cette tendance était très marquée chez
les femmes (+264 %) et en province (+94 %). La part des gonocoques
d’origine masculine demeurait majoritaire (84 %) et la proportion
des souches anales (12 %) augmentait de 2 %. La croissance de la
résistance à la ciprofloxacine (43 %) se
poursuivait (+12 %). Conclusion – La
persistance de l’augmentation des gonococcies s’inscrit dans un
contexte de recrudescence générale des infections sexuellement
transmissibles (IST). Tous les indicateurs sont en nette
progression, dont la résistance à la ciprofloxacine à l’origine d’échecs
thérapeutiques. Le suivi des résistances aux antibiotiques est une
priorité pour permettre d’adapter les traitements et diminuer la
diffusion des souches résistantes.
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Abstract Introduction – Surveillance data from of Neisseria
gonorrhoeae (Ng)
infections in France enable to follow trends over time between 1986 and 2006. Patients and strains were respectively described
for epidemiological and antibiotic resistance
in 2006. Methods – The laboratories send, on
voluntary basis, through the RENAGO network, their strains to the
National Reference Center (NCR) for Neisseria Gonorrhoeae,
and epidemiological data to French
Institute for Public Health Surveillance
(InVS). The average number of Ng isolated per active lab and per year
(Ng/lab/y) is used as indicator for trends. Strains are tested to
six antibiotics for sensibility. Since
2004, clinicians from six pilots centres have sent to InVS
questionnaires with the clinical and behavioural data they
have collected. Results – In 2006, the Ng/lab/y increased (+50%) compared to 2005 with
3.75 Ng/lab,
particularly in women (+264%) an in province (+94%). Strains were more
often isolated
in men (84%) and the proportion of anal strains (12%) increased of +2%. The rate of ciprofloxacin resistance (43%) still
increased (+12%).
Conclusion – The ongoing
rise of gonorrhoeae infections occurred in the general context of
rising numbers
of sexually transmitted infections (STI). The high level of ciprofloxacin resistance responsible
for treatment failures, participates
in the progression of the infection transmission of the infection.
The surveillance of resistance to antibiotics is a priority in order to
adapt treatments
and decrease the transmission of resistant strains.
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Mots clés /
Key words Surveillance, Neisseria
gonorrhoeae, résistance aux
antibiotiques, ciprofloxacine / Surveillance, Neisseria gonorrhoeae,
antibiotic resistance, ciprofloxacin |
Nous tenons à remercier
vivement les laboratoires qui ont contribué au recueil de données du
Réseau Renago
LABORATOIRE LABRUNIE ROLLAND OYONNAX, LABORATOIRE BOST
ALEXANDRE MIRIBEL, LABORATOIRE HOPITAL OYONNAX, LABORATOIRE SIMONIN
LAGNIEU, LABORATOIRE HOPITAL CHATEAU THIERRY, LABORATOIRE RIVIERE CHAUNY,
LABORATOIRE CH DIGNE LES BAINS, LABORATOIRE CARNOT GAP, LAM BARLA
NICE, LABORATOIRE SAINT SYLVESTRE NICE,LABORATOIRE DUVAL ANTIBES, LABO.DU
CTRE RECHERCHES VALS-LES-BAINS, CHG MANCHESTER; LABO MICROBIOLOGIE
CHARLEVILLE MEZIERES, LABORATOIRE LAURENT LA CHAPELLE ST LUC, LABORATOIRE
PIQUEMAL TROYES, LABORATOIRE FRANCES-BARCELO TREBES, LAM PERUCHO LEZIGNAN
CORBIERES, LABORATOIRE BENSAID RODEZ,LAB BACTERIOLOGIE HOPITAL
DECAZEVILLE, LABORATOIRE ARZOUNI MARTIGUES, LABORATOIRE BOURRELLY
MARTIGUES, LABORATOIRE CLEMENT PORT SAINT LOUIS DU RHONE, LABORATOIRE LE
MAREC PEYROLLES EN PROVENCE, CENTRE HOSPITALIER LABORATOIRE MARTIGUES,
LABORATOIRE DEPARTEMENTAL DE SANTE PUBLIQUE MARSEILLE, LAB BACTERIOLOGIE
CHU CAEN, LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER FALAISE, LABORATOIRE LOUET
IFS, LEXOBIO LISIEUX,LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER BARBEZIEUX,
LABORATOIRE PALASCIANO ROCHEFORT SUR MER, LAB BACTERIO-HEMATOLOGIE CH ST
LOUIS LA ROCHELLE, LABORATOIRE BORDERIEUX BOURGES, LAM GUINARD
BOURGES, LABORATOIRE JOUARD MEHUN SUR YEVRE, L.A.B.M. HARRIAU ST AMAND
MONTROND, LABORATOIRE BOUTOT BRIVE , LABORATOIRE DE BIOLOGIE DU C.H.
BRIVE-LA-GAILLARDE, LABORATOIRE LAPORTE TULLE, LABORATOIRE LEYMARIE
BRIVE,ANALABO DIJON, LABORATOIRE GRENIER QUILLEC GUINGAMP, BIOLAB
PERIGUEUX, LABORATOIRE DE MONTJOUX BESANCON, LABORATOIRE ARACIL ST PAUL
TROIS CHATEAUX, LABORATOIRE GROSJEAN MONTELIMAR, LABORATOIRE RIVEMALE
VERNEUIL SUR AVRE, L.A.M. CHAUVIN EPERNON, LABORATOIRE BIOLOGIE C.H.G.
DREUX, L.A.M. FADAT CHARTRES,
LABORATOIRE LAUMONIER AUNEAU, L.A.M. MALLET MAINVILLIERS,
LABORATOIRE GIRARD LUISANT,
LABORATOIRE GUESNIER ET LE FAUCHEUX ST POL DE LEON, LABORATOIRE DES
DOUVES QUIMPER, LABORATOIRE DU RITOURET BLAGNAC, LABORATOIRE DES CARMES
TOULOUSE, LABORATOIRE LES ESSARTS CASTANET TOLOSAN, LABORATOIRE DE LARRARD SAINT
GAUDENS, LABORATOIRE CLINIQUE PASTEUR TOULOUSE, LABORATOIRE POUGET
BORDEAUX, LABORATOIRE PELLET CENON BORDEAUX, LABORATOIRE ROBERT DUTILH
BORDEAUX, LABORATOIRE ALBOUY FEBRER LA TESTE,LAB BACTERIOLOGIE CH
PELLEGRIN BORDEAUX, LABORATOIRE AURIOL PEZENAS, LABORATOIRE HICHRI
MONTPELLIER, LABORATOIRE
MEUNIER AGDE, LABORATOIRE RIDEL BEZIERS, LABM LE GARREC VITRE, LABORATOIRE
DEGUILLARD RENNES, LABORATOIRE LE DEAUT MONTFORT SUR MEU, LABORATOIRE
OPSOMER-PERIGOIS LE BLANC, LABORATOIRE BOURGUEIL BOURGUEIL, LAB BACTERIOLOGIE HOPITAL BRETONNEAU TOURS,
SELARL BIOCENTRE GRENOBLE, CHRU HOPITAL MICHALLON LAB
BACTERIOLOGIE-VIROLOGIE GRENOBLE, LABORATOIRE ELIBIO VIZILLE,LABORATOIRE
MUTUALISTE DES EAUX CLAIRES GRENOBLE, LABORATOIRE MOREL GRENOBLE, LABM DE
MOIRANS,LABORATOIRE FORTE-PARIS-PERAUD DAX, LAB BIOLOGIE C.H.G. BLOIS,
LABORATOIRE DES BORDS DE LOIR VENDOME, LABORATOIRE NAUDION ROMORANTIN
LANTHENAY, LABORATOIRE DE LA SALAMANDRE BLOIS, LAB BACTERIOLOGIE HOPITAL BELLEVUE
ST ETIENNE, LABORATOIRE CHOMETTE LA TALAUDIERE, LABORATOIRE DE BIOLOGIE C.H.G.
FIRMINY, LABORATOIRE DUCENTRE HOSPITALIER MONTBRISON, LABM DU PARC SAINT
PRIEST EN JAREZ, LABORATOIRE BELLEVEGUE ET POINAS BRIOUDE, LABORATOIRE
DEHORNE LA CHAPELLE-SUR-ERDRE,
CENTRE DE BIOLOGIE MEDICALE SPECIALISEE NANTES, CHU HOTEL DIEU LAB
BACTERIOLOGIE NANTES, LABM THARREAU REZE,
LABORATOIRE BONNEMAIRE
ORLEANS, LABORATOIRE DE LA CROIX ST MARCEAU ORLEANS, C.H.R. UF
MICROBIOLOGIE ORLEANS, LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER ROUGIER CAHORS,
LABORATOIRE MORASSIN NERAC, LAB BACTERIOLOGIE DU C.H. DE CHOLET,
LABORATOIRE DU PARC CHOLET, LABORATOIRE ROBIN CHOLET, LABORATOIRE
VAL-DE-SAIRE CHERBOURG, LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER AUBAN MOET
EPERNAY, LABORATOIRE GILLARD REIMS, LABORATOIRE DU C.H.G. CHAUMONT,
LABORATOIRE DEGEORGES LONGWY, LABORATOIRE DU VIEUX MOULIN FROUARD,
LABORATOIRE BOUCHET VANNES, LABORATOIRE LE BRIS LORIENT,LABORATOIRE LE
MOUNIER GOURIN, LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER PONTIVY, LABORATOIRE DU
L’HOPITAL DE LA SSM FREYMING MERLEBACH, LABORATOIRE ORNE MOSELLE
HAGONDANGE, LABM PAX METZ,LAB DE BACTERIOLOGIE HOPITAL CALMETTE LILLE,
LABORATOIRE COISNE LA MADELEINE, LABORATOIRE COTON LILLE, LABORATOIRE
DEBEAUMONT WATTRELOS, LABORATOIRE LEGUILLETTE DUNKERQUE, BIOLILLE SELARL
LILLE, LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER SAINT PHILIBERT LOMME,
LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE DE L’HOPITAL DRON TOURCOING, LABORATOIRE
VAUBAN VALENCIENNES, LABORATOIRE GROSHENS CREPY-EN-VALOIS, LAB DE MICROBIOLOGIE C.H.G. J.
MONOD FLERS, LABORATOIRE JOLY-DUVIVIER ALENCON, LABM LEPLUMEY ALENCON,
LABORATOIRE DU CENTRE HOSPITALIER CALAIS, INSTITUT CALOT BERCK SUR MER,
LABM GAEREMYNCK CALAIS, LABORATOIRE MEQUIGNON LILLERS, LABORATOIRE
LACHARME CHAMALIERES, LABORATOIRE ORSALA SALIES DE BEARN, CONSEIL GENERAL
DU BAS-RHIN CENTRE DE DEPISTAGE MST - SIDA STRASBOURG, CENTRE MEDICAL MGEN
STRASBOURG, LABORATOIRE DE LA REDOUTE HAGUENAU, LABORATOIRE ROCHER
STRASBOURG, LABORATOIRE CHRISTOPHE ET SCHUH STRASBOURG, LAB DE
BACTERIOLOGIE CHU STRASBOURG, LABORATOIRE TRENSZ STRASBOURG, LABORATOIRE
BRODIE - HACHETTE KAYSERSBERG, LAB MICROBIOLOGIE HOPITAL E.MULLER
MULHOUSE, LABORATOIRE PEGON MULHOUSE, LABORATOIRE DE L'HORLOGE TASSIN LA
DEMI LUNE, LABORATOIRE DU PARC LYON, LABORATOIRE DU CENTRE CHALON SUR
SAONE,LABM CHAZALMARTIN LE CREUSOT, BIOLAB CHALON-SUR-SAONE,
LABORATOIRE SERVET PARAY LE MONIAL, LABORATOIRE ROCHE-VIGUIER MACON,
LABORATOIRE VARLOT LOUHANS, LAB BACTERIOLOGIE DU C.H. LE MANS, LABORATOIRE
MOTHERON-THOMAS SAINT CALAIS, LABORATOIRE DU MAINE LE MANS, LABORATOIRE
MONTEIL COGNIN,LABM LOVERCHY ANNECY, LABORATOIRE MENDEZ ANNEMASSE, HOPITAL
LEOPOLD BELLAN LABORATOIRE DR DEREGNAUCOURT PARIS CEDEX 14, CENTRE
BIOLOGIQUE DU CHEMIN VERT PARIS 11ème, HOPITAL COCHIN LAB DE BACTERIOLOGIE
PARIS 14è, HOPITAL LA CROIX ST SIMON LABORATOIRE PARIS 20, L.A.B.M.
DAUVERGNE PARIS, LABORATOIRE DU CENTRE MEDICAL EUROPE PARIS, FEDERATION
MUTUAL. INTERDEPARTEMENTAL PARIS 5, L.A.B.M. CREPLET PARIS, LABORATOIRE
GAMBETTA PARIS, LAB D'HYGIENE DE LA VILLE DE PARIS, INSTITUT ALFRED
FOURNIER LAB BACTERIOLOGIE DR SEDNAOUI PARIS 14, L.A.M. DIDEROT PARIS 12,
LABORATOIRE DU PARC MONCEAU PARIS 17, HOPITAL NOTRE DAME DE BON SECOURS
SERVICE DE BIOLOGIE PARIS 14, LABM SCP SIROS ROY PARIS 6, HOPITAL SAINT
ANTOINE SERVICE BACTERIO-VIROLOGIE PARIS 12, CENTRE BIOLOGIQUE TOLBIAC
PARIS 13, LABORATOIRE ALENSPACH LE HAVRE, LABORATOIRE DU CHATELET
ROUEN-LES-SAPINS,CHI D'ELBEUF-LOUVIERS/VAL DE REUIL LAB
BACTERIO-HEMATO-IMMUNO ELBEUF, LABORATOIRE HAUVILLE BONSECOURS, HOP J
MONOD LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE MONTIVILLIERS, LABORATOIRE GRAY-LEROUX
ROUEN, LABORATOIRE DES PROVINCES LE GRAND QUEVILLY, LABORATOIRE BENARD -
LUCAZEAU LE MEE-SUR-SEINE, LABORATOIRE BONHOURE NEMOURS, LABORATOIRE DU
CENTRE HOSPITALIER COULOMMIERS, C.H.G. LAB POLYVALENT NEMOURS, LABORATOIRE
CROSNIER RAMBOUILLET, LABM NAULLEAU PARTHENAY, CHU D'AMIENS HOPITAL NORD
LAB BACTERIOLOGIE-HYGIENE AMIENS,LABORATOIRE BEAUVILLE AMIENS, LABORATOIRE
DUMINY-BRAZIER-GAMAIN ABBEVILLE, LABORATOIRE DURAND-GAUSSENS
MAZAMET,LABORATOIRE BENECH BELAYGUE CAUSSADE, LABORATOIRE MONTIEL BEAUMONT
DE LOMAGNE, L.A.M. BENAICH SAINT RAPHAEL, LABORATOIRE DU CENTRE
HOSPITALIER GENERAL FREJUS, LABORATOIRE BIO-SYNERGIE DRAGUIGNAN,
LABORATOIRE TRUCY TOULON, C.H. HENRI DUFFAUT LABORATOIRE DE
BACTERIOLOGIE BIOLOGIE AVIGNON,LABM O. HAGEGE VALREAS, LABORATOIRE ALLAIRE
DE GASTINES LA ROCHE SUR YON, LABORATOIRE BERTHELOT-BRION NOIRMOUTIER EN
L'ILE,
LABORATOIRE KAMDEM DJOKO POUZAUGES, LABORATOIRE GRIMAUD LES
HERBIERS, CHD LES OUDAIRIES UNITE DE MICROBIOLOGIE LA ROCHE SUR YON,
L.A.M. CHRISTINE TOUZEAU MOUTIERS LES MAUXFAITS,SCP
MARCHE-ROY-JACOB-LE RESTE LES SABLES-D'OLONNE, LABORATOIRE
ANTONIOTTI-AUMOND LOUDUN, LABORATOIRE LARTIGUE-MICHAUDET POITIERS,
LABORATOIRE LHOMME POITIERS, LABORATOIRE DAUDON POITIERS, LABORATOIRE
PAYARD ET GRAU POITIERS, LABORATOIRE DAVID LIMOGES, CHRU HOP UNIVERSITAIRE
DUPUYTREN LAB BACTERIO LIMOGES, LABORATOIRE RABY-CHEYROUX LIMOGES,
LABORATOIRE DEHENRY MELIN SENS, LABORATOIRE AYACHE MONTGERON, LABORATOIRE
DU CENTRE HOSPITALIER ORSAY, LABORATOIRE ROBIN MASSY, LABORATOIRE DR
BOUKAIA GENNEVILLIERS,CENTRE MUNICIPAL DE SANTE MONTROUGE, HOPITAL LOUIS
MOURIER LAB MICROBIOLOGIE COLOMBES, CENTRE MEDICO CHIRURGICAL FOCH LAB
MICROBIOLOGIE SURESNES, LABORATOIRE SYRIEX COURBEVOIE,HOPITAL AVICENNE LAB
DE BACTERIOLOGIE BOBIGNY, LABORATOIRE CLEMENT BLANC MESNIL, LABORATOIRE
GALLIENI ROSNY SOUS BOIS, LABORATOIRE LIONSQUY-LEGER AULNAY SOUS BOIS,
LABORATOIRE DEPARTEMENTAL BONDY, LABORATOIRE DU VERT GALANT TREMBLAY EN
France,LABORATOIRE ZERAH-TAAR-PFEFFER BAGNOLET,
HOPITAL D'INSTRUCTION DES ARMEES BEGIN LAB BIOLOGIE MEDICALE SAINT MANDE,
CENTRE HOSPITALIER DE BICETRE LAB MICROBIOLOGIE LE KREMLIN BICETRE,
LABORATOIRE ZACCARINI MAISON ALFORT, HOSPITAL DE FRESNES LABORATOIRE
FRESNES, GPE HOSPITALIER CH FOIX - J ROSTAND LAB DE BACTERIOLOGIE IVRY
SUR SEINE, LABORATOIRE TEBOUL VALENTON, LABORATOIRE DUVAL ET DUERMAEL
MONTMORENCY, LABORATOIRE DR K. LAURIN DOMONT.
Un nombre de diagnostics
de lymphogranulomatoses vénériennes rectales encore élevé en 2006 en
France ? The number of lymphogranuloma venereum diagnoses still high in 2006 in
France? |
Anne Gallay (a.gallay@invs.sante.fr)1,
Maïthé Clerc2, Georges Kreplak3, Nicolas
Lemarchand4, Catherine Scieux5, Nayla
Nassar6, Christiane Bébéar2, Patrice Sednaoui6, Bertille de
Barbeyrac2 1 / Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice,
France 2 / Centre national de référence des infections à Chlamydiae,
Université Victor Segalen, Bordeaux, France 3 / Centre biologique du
Chemin Vert, Paris, France 4 / Hôpital Léopold Bellan, Paris, France 5 / Hôpital Saint-Louis,
AP-HP, Paris, France 6 / Institut Alfred Fournier, Paris,
France |
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Résumé Introduction – L’analyse
des données de surveillance de la lymphogranulomatose vénérienne
rectale (LGV) permet de décrire l’évolution du nombre de cas depuis
l’émergence de l’épidémie de 2003 et la situation épidémiologique en
France en 2006. Méthodes – La
surveillance s’appuie sur un réseau de laboratoires. Les cas de LGV
rectales sont confirmés par PCR positive à Chlamydia trachomatis et un génotypage L1, L2 ou L3. Les données
microbiologiques et épidémiologiques (l’âge du patient, le statut
VIH et la date du prélèvement) sont centralisées anonymement à
l’Institut de veille sanitaire (InVS) pour analyse.
Résultats – Le nombre de
diagnostics de LGV rectale augmente en 2006 (+11 %, n=140). Tous les
diagnostics sont exclusivement réalisés chez des hommes le plus
souvent séropositifs pour le VIH (93,9 %) et en Ile-de-France (95
%). Conclusion –
L’augmentation du nombre de diagnostic de LGV rectale en France en
2006 suggère l’amplification de l’épidémie au sein de la communauté
homosexuelle ou un meilleur diagnostic par les cliniciens et les
laboratoires concernés. La transmission persistante de la LGV
rectale à l’instar de celle d’autres infections sexuellement
transmissibles (IST) suggère un relâchement de la prévention des
comportements sexuels à risque. |
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Abstract Introduction – Following
the epidemic of lymphogranuloma venereum occurred in
2003, the implementation of a surveillance
system enables to describe the 2006 trends and characteristics of lymphogranuloma venereum cases. Methods – Surveillance is based on laboratory network. Lymphogranuloma venereum cases are confirmed by positive PCR for Chlamydia trachomatis and genotyping L1, L2 or L3. Epidemiological and microbiological anonymous data (age,
HIV status, sample date) were
centralised and analysed at French
Institute for Public Health Surveillance
(InVS). Results – The number
of cases of lymphogranuloma venereum increased in
2006 (+11%, n=140). All cases were males,
of whom 93,9% were HIV positive, and 95% were from the Paris
area. Conclusion – The increasing number of
lymphogranuloma venereum cases in France in 2006 suggest that either transmission of the infection among the community of
men who have sex
with men is
increasing or that clinicians and
laboratories have improved their diagnosis. As other
sexually transmitted infections (STI), the persistent
transmission of lymphogranuloma venereum suggests a
slackening in the prevention of sexual
behaviour at
risk.
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Mots clés /
Key words Surveillance,
lymphogranulomatose vénérienne rectale, VIH, homosexualité /
Surveillance, lymphogranuloma venereum, HIV, homosexuality |
Surveillance de la
syphilis en France, 2000-2006 : recrudescence des diagnostics en
2006 Syphilis surveillance
in France, 2000-2006: increase of cases in
2006 |
Alice Bouyssou Michel (a.bouyssou@invs.sante.fr)1,
Anne Gallay1, Michel Janier2, Nicolas Dupin3, Bruno Halioua4,
Isabelle Alcaraz5, Éric Picot6, Brigitte Milpied7, Clémence De
Baudouin8, Caroline Semaille1 1 / Institut de veille sanitaire,
Saint Maurice, France 2 / Hôpital Saint-Louis, Paris, France 3 /
Hôpital Tarnier-Cochin, Paris, France 4 / Institut Alfred Fournier,
Paris, France 5 / Centre Hospitalier Dron, Tourcoing, France 6 / Hôpital St Éloi,
Montpellier, France 7 / Centre Hospitalier Universitaire, Bordeaux,
France 8 / Cellule interrégionale d’épidémiologie Nord, Lille,
France |
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Résumé Contexte – Suite à la
recrudescence de la syphilis en 2000, un système de surveillance a
été mis en place. L’analyse des données recueillies permet de suivre
l’évolution des tendances et de décrire les cas. Méthodes – Le système de
surveillance repose sur une participation volontaire de cliniciens.
La définition de cas inclut les syphilis primaires, secondaires et
latentes précoces. Résultats – Entre 2000 et
2006, 2 306 cas ont été notifiés. Après une diminution en 2005, le
nombre de cas augmente à nouveau en 2006 ; il est supérieur à celui
des années antérieures, en particulier en Ile-de-France et dans la
région Nord-Pas-de-Calais. Les personnes atteintes de syphilis sont
majoritairement (83 %) des homo-bisexuels masculins. La
séropositivité au VIH a baissé pour se stabiliser depuis 2003 à 48 %
; la proportion de patients avec un antécédent de syphilis augmente.
Le nombre de femmes augmente chaque année. Conclusion – L’épidémie
de syphilis est toujours d’actualité en 2006, affectant notamment
les homo-bisexuels masculins ; cependant, le nombre de cas chez les
hétérosexuels augmente également. Dans ce contexte, le risque
important de transmission du VIH et l’éventualité de syphilis
congénitale renforcent la nécessité des campagnes de prévention et
de dépistage de la syphilis. |
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Abstract Background – In France, after an outbreak of
syphilis in 2000, a surveillance system was set up to monitor the trends of this disease and to
describe the cases.
Methods – The surveillance system is based on the voluntary participation of clinicians. The case definition includes
primary, secondary and early
latent syphilis. Results – Between 2000
and 2006, a total of 2,306 cases of syphilis were reported. After a decrease in
2005, the number of cases increased in 2006, and was higher than in previous years, especially in
the Paris region and in the North of France. Most syphilis patients (83%)
were men who
have sex with
men. HIV co-infection has decreased and stabilized at 48%
since 2003; the proportion of patients
with a past
history of syphilis has increased. The number
of women has increased each year. Conclusion – In 2006, the syphilis epidemic is still ongoing, mostly among men who have sex with men; however, the
number of cases is also increasing among heterosexuals. In this
context, the high risk of HIV
transmission and the possibility of congenital syphilis highlight the necessity for syphilis screening and prevention campaigns.
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Mots clés /
Key words Syphilis,
surveillance, infections sexuellement transmissibles, VIH,
homosexuel masculin / Syphilis,
surveillance, sexually transmitted infections, HIV,
MSM |
Nous tenons à remercier
vivement les cliniciens qui ont contribué au recueil de données de
surveillance de la syphilis :
- les médecins exerçant dans
les CIDDIST ou anciennement DAV, CDAG ou CPEF, de Bourg-en-Bresse (01),
Cannes (06), Le Cannet (06), Nice (06), Carcassonne (11), Aix-en-Provence
(13), Arles (13), Aubagne (13), Marseille (13), Martigues (13),
Salon-de-Provence (13), Vitrolles (13), Caen (14), Ajaccio (20), Dijon
(21), Nîmes (30), La Grave (Toulouse, 31), Bordeaux (33), Montpellier
(34), Bourgoin-Jallieu (38), Grenoble (38), Le Puy-en-Velay (43), Nantes
(44), St-Nazaire (44), Orléans (45), Cholet (49), Reims (51), Nancy (54),
Verdun (55), Lorient (56), Vannes (56), Dunkerque (59), Roubaix (59),
Valenciennes (59), Clermont-Ferrand (63), Strasbourg (67), Lyon (69),
Chalons S/Saone (71), Chambéry (73), Belleville
(Paris, 75), Bichat-Claude Bernard (Paris, 75), Figuier (Paris, 75),
Institut Alfred Fournier (Paris, 75), Pitié (Paris, 75), Ridder (Paris, 75), St-Antoine (Paris, 75), St-Louis
(Paris, 75), Tarnier (Paris, 75), Valois (Paris, 75), Lagny (77), Melun (77), Amiens (80), Toulon (83), La
Roche S/Yon (85), Aubervilliers (93),
Aulnay-sous-Bois (93), Avicenne (Bobigny, 93), Argenteuil (95), Cergy
(95), Gonesse (95), Fort-de-France (972), Cayenne (973)
- les médecins des services hospitaliers de maladies
infectieuses, de dermatologie, de gastro-entérologie et autres, des
hôpitaux de Bourg-en-Bresse (01), Prémontré (02), Archet (Nice, 06), Nord
(Marseille, 13), St-Joseph (Marseille, 13), Dijon (21), Brest (29),
Cornouaille (Quimper, 29), Alès (30), Purpan
(Toulouse, 31), Saint-André (Bordeaux, 33), Pellegrin (Bordeaux, 33),
Bourgoin-Jallieu (38), Grenoble (38), Vienne (38), Ste-Marie (Le Puy en
Velay, 43), Hôtel-Dieu (Nantes, 44), de St-Nazaire (44), Chalons-en-Champagne (51), Brabois (Nancy, 54), Lorient (56), Beauregard
(Thionville, 57), Denain (59), Huriez (Lille,
59), St-Philibert (Lomme, 59), Roubaix (59), Dron (Tourcoing, 59), Valenciennes (59), Boulogne
S/Mer (62), Calais (62), Henin-Beaumont (62),
Lens (62), Clermont-Ferrand (63), Perpignan (66), Muller (Mulhouse, 68),
Antiquaille (Lyon, 69), Croix-Rousse (Lyon, 69), Herriot (Lyon, 69),
Hôtel-Dieu (Lyon, 69), Annecy (74), Bellan
(Paris, 75), Bichat-Claude-Bernard (Paris, 75), Cochin (Paris, 75), des
Diaconnesses (Paris, 75), Institut Pasteur
(Paris, 75), Necker-Enfants-Malades (Paris, 75), St-Antoine (Paris, 75),
St-Louis (Paris, 75), Rouen (76), Draguignan (83), Fréjus-St-Raphaël (83),
Chalucet (La-Seyne-S/Mer, 83), Toulon (83),
Avignon (84), La Roche S/Yon (85), Louis-Mourier
(Colombes, 92), Raymond Poincaré (Garches, 92), Villeneuve-St-Georges
(94), Fort-de-France (972), F. Guyon (St-Denis, 974)
- et les docteurs
Grossiord (Treffort
Cuisiat, 01), Mermet
(St Pourçain S/ Sioule, 03), Kalinkov (Beausoleil, 06), Donteville (Nice, 06), Eberhardt (St Laurent du Var,
06), Bacconnier (Marseille, 13), Bonnio (Marseille, 13), Lots (Roquefort-la-Bedoule, 13), Derimay (Nerondes, 18), Simon (Beaune, 21), Courtois (Dijon,
21), Gand-Gavanou (Dijon, 21), Simian (Dijon, 21), Varenne (Seurre, 21), Fantoli (Besançon, 25), Flambard (Val de Reuil, 27), Savage (Val de Reuil, 27), Jouan (Brest,
29), Le Ru (Brest, 29), Juguet (Bordeaux, 33),
Neuffer (Bordeaux, 33), Petit (Fargues St
Hilaire, 33), Chelle (Libourne, 33), Gidenne (Libourne, 33), Klene Boudard (Talence, 33),
Andre (Montepllier,
34), Satge-Quintilla
(Montpellier, 34), Zabarino (Montpellier, 34),
Marino (Montbonnot St Martin, 38), Vuillard
(Tullins, 38), Ramez (Riouperoux, 38), Ramdenee (La Baule, 44), Sarthou-Bruere (La Chapelle
S/Erdre, 44), Vivion
(La Chapelle S/Erdre, 44), Ballouhey (Nantes, 44), Besnier (Nantes, 44), Chassany (Nantes, 44), De Matteo (Nantes, 44), Huart
(Nantes, 44), Jumbou (Nantes, 44), Renaut (Nantes, 44), Souffran (Nantes, 44), Savarin (Prinquiau, 44), Monfort
(St-Nazaire, 44), Jourdan (Vieillevigne, 44),
Richard (Corbeilles, 45), David (Laval, 53), Dieterling (Nancy, 54), Le Louarn (Thionville, 57), Vaillant (Woippy, 57), Frécaut Berbett (Anzin, 59),
Ducamp (Cambrai, 59), Saintin (Condé S/Escaut, 59), Dupriez (Douai, 59), Rabache
(Lille, 59), Allienne (Lille, 59), Kornobis (Lille, 59), Rabache (Lille, 59), Sohier
(Lille, 59), Hue (Linselles, 59), Pannequin (Marcq-en-Bareuil, 59),
Tesson (Mons-en-Bareuil, 59), Godet (Villeneuve
d'Asq,, 59), Henin (Arques, 62), Hulin (Arras,
62), Delvaux (Boulogne S/ Mer, 62), Lambert Gadenne (Calais, 62), Ogorzelski (Calais, 62), Bousader (Divion, 62), Billiet (St Omer, 62), Allard (Rumancourt, 62), Charlet
(Vitry-en-Artois 62), Boyer (Aubiere, 63), Liberce (Coudes, 63), Gabriel (Tarbes, 65), Laplanche
(Tarbes, 65), Bischoff (Strasbourg, 67), Blum (Strasbourg, 67), Halna (Thann, 68), Montegut
Lartaud (Buxy, 71), Friedel (Chalon S/Saone, 71), Gary (Chalon S/Saone, 71), Dubost (Etang
S/Arroux, 71), Jandot (Annemasse, 74), Monchamp (St Julien en Genevois, 74), Andreani (Paris, 75), Ben Denoun (Paris, 75), Bomhof
(Paris, 75), Bourguignon (Paris, 75), Carlander
( Paris, 75), Castanedo (Paris, 75), Cessot (Paris, 75), Erner
(Paris, 75), Godeberger (Paris, 75), Huard
(Paris, 75), Lantier (Paris, 75), Levy-Klotz (Paris, 75), Miodowski
(Paris, 75), Mouly (Paris, 75), Periac (Paris, 75), Pfister
(Paris, 75), Renucci (Paris, 75), Roussard (Paris, 75), Santoni (Paris, 75), Soudan (Paris, 75), Taulera (Paris, 75), Tredup
(Paris, 75), Ghnassia (Lagny S/ Marne, 77), Vernier (Melun, 77), Leblond
(Amiens, 80), Rebotier (Cavalaire, 83), Constant-Gayrard (Draguignan, 83), Brutin (Hyères, 83), Graham (Le Lavandou, 83), Berger
(St Aygulf, 83), Reverte (Ste Maxime, 83), Baldassari (Toulon, 83), Daviet (Fontenay le Comte, 85), Chatelier (La Roche S/Yon,
85), Duteil (Les Sables d'Olonne, 85), Collen (St Philbert de Bouaine, 85), Albagli
(Antony, 92).
Augmentation des
diagnostics d’infections à Chlamydia trachomatis en France : analyse des
données Rénachla de 2003 à
2006 Increase of Chlamydia trachomatis diagnoses in France (Renachla:
2003-2006) |
Véronique Goulet (v.goulet@invs.sante.fr)1, Édith Laurent1 et les biologistes du réseau
Rénachla2 1 / Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France
2 / Liste des biologistes participant, consultable sur le site de
l’Institut de veille sanitaire :
www.invs.sante.fr/display/?doc=beh/2008/05_06/index.htm |
|
Résumé La surveillance de
l’évolution des infections urogénitales à Chlamydia trachomatis (Ct) en France est
réalisée par un réseau de laboratoires volontaires Rénachla. On constate depuis début 2000 une
progression annuelle régulière du nombre de diagnostics d’infection
à Ct. De 2003 à 2006, l’augmentation du nombre d’hommes testés a été
de 33 % et celle du nombre de cas diagnostiqués de 55 %. Chez la
femme, le nombre de diagnostics positifs a augmenté plus fortement
(+62 %) que le nombre de femmes testées (+12 %), ce qui se traduit
par une augmentation du taux de positivité de 31 %. L’augmentation
du nombre de diagnostics de chlamydiose
s’observe aussi bien en Ile-de-France que dans les autres régions.
La proportion de personnes asymptomatiques parmi les cas
diagnostiqués augmente chaque année. Elle est devenue majoritaire
chez l’homme depuis 2004 et chez la femme en 2006. Il est difficile
de conclure si l’augmentation du nombre de diagnostics de chlamydiose et du taux de positivité correspond
à une augmentation de l’incidence plutôt qu’à la progression du
dépistage des populations à risque. L’augmentation des diagnostics
réalisés sur prélèvement anorectal,
observée quasi exclusivement à Paris, suggère que l’épidémie de
lymphogranulomatose vénérienne (LGV) est pour l’instant relativement
circonscrite à l’Ile-de-France. |
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Abstract Surveillance of Chlamydia trachomatis (Ct) infection is monitored in France
through a sentinel laboratory-based
system (Renachla). Since 2000, the number
of Ct diagnoses has been increasing on a
regular basis. From 2003 to 2006, the number of men tested
increased by 33%, and the number of cases diagnosed by 55%. In women, the increase of
diagnoses (+62%) is more important than the increase of
screening (+12%), resulting in a positivity rate upsurge of 31%. The rise of Ct diagnoses is similar in the
Paris area than in other regions. As the
proportion of asymptomatic individual/total of cases with a Ct diagnosis
has been increasing each year, asymptomatic individuals represent
more than 50% of male diagnoses since 2004, and female
diagnoses since 2006. The rise of Ct diagnoses and positivity rate is
difficult to interpret, since it can be due to an increased
incidence rather than the screening of people-at-risk. As most cases of anorectal Ct infection are diagnosed in Paris, these results suggests that the LGV
outbreak is
mainly located
in the Paris area. |
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Mots clés /
Key words Chlamydia trachomatis, infections sexuellement
transmissibles, IST, surveillance / Chlamydia trachomatis, sexually
transmitted infections, STI,
surveillance |
Nous tenons à remercier
vivement les biologistes qui ont participé au recueil de données du réseau
Rénachla
Biologistes des
laboratoires privés suivants : Simonin,
Pérucho, Bensaid-Gorse-Cayrou, Martinel-Marvillet-Laborderie, Ré-Bio-Océan, Bioatlantique, Porsin-Vacher-Weber, CBM Biolab, Cailly et Associés,
Des Carmes, Marsan-Dutilh, Mur-Sicard, Le
Garrec-Lepesant-Brasy-Rochard, S.R. Arnaud,
Blachier, Ghelfi,
Piedimonte-Veyrat, Du
Parc St Priest en Jarez, Bellevegue et Poinas, Du Parc Cholet, Robin de Bernard, Gambirasio, Ferrand, Institut Pasteur-Lille, Biolille, Groshens et
Jauneau, Joly-Duvivier-Mininier, Lacharme-Lafeuille, Uthurriague-Couture, MGEN-Strasbourg, Pégon, Centre de Biologie République, Du Parc Lyon,
Roche-Viguier, Du Maine, Droy et Martin, Notteghem, Institut Alfred Fournier, Montiel, Kamdem Djoko,
Elie-Lasserre, Marche-Roy- Jacob-Le Reste, David, Dehenry-Melin, De la Vallée,
Centre Médico Social, Gennevilliers, Berdugo-Lesquoy, Lionsquy-Léger, Du Vert Galant, Azais, Blais-Clavel, Zaccarini, Stordeur, Mahoun.
et des laboratoires publics suivants:
Laboratoire Départemental, Marseille - CHU Caen - CH Belfort-Montbeliard - CHG Evreux - CHR Brest - Institut
Fédératif Biologie Hôpital Purpan, Toulouse - CH
Groupe Pellegrin, Bordeaux - Hôpital Bretonneau, Tours - CHRU Hôpital A.
Michallon, Grenoble - CH, Dole - CHG, Firminy -
CHU Hôpital Nord, St Etienne - CH Cahors - CHU Angers - CHRU Reims -
Maternité Régionale "A. Pinard", Nancy - CHR Brabois Adultes, Vandoeuvre
les Nancy - CHR Calmette, Lille - CH Creil - CH Haguenau - Strasbourg
(Centre de dépistage des MST ; Hôpitaux Universitaires) - Hôpital E.
Herriot, Lyon - CH Le Mans - Paris (Hôpital St Antoine ; St Louis; Lab d'Hygiène de la Ville de Paris) - CHI
Elbeuf-Louviers/Val de Reuil - CHU Charles
Nicolle, Rouen - CHI Toulon-La Seyne sur Mer, Toulon - CHRU Limoges - Cité
Hospitalière de la Milétrie, Poitiers - Hôpital
Antoine Béclère, Clamart - Laboratoire Départemental, Bondy - Hôpital
Avicenne, Bobigny.
Recherche de la présence
en France du variant suédois de Chlamydia trachomatis en 2007 Investigation on the presence of the Swedish Chlamydia trachomatis variant in France in
2007 |
Bertille de Barbeyrac
(bertille.de.barbeyrac@labbebear.u-bordeaux2.fr)1,
Sophie Raherison1, Sylvie Cado2, Sabine Trombert2, Françoise
Normandin3, Maïthé Clerc1, Vincent
Clairet2, Christiane Bébéar1, Véronique Goulet4 1 / Centre
national de référence des infections à Chlamydiae, Université Victor
Segalen Bordeaux2, France 2 / Laboratoire Pasteur Cerba, Saint-Ouen-L’Aumône, France 3 / Maison
départementale de la santé, Bordeaux, France 4 / Institut de veille
sanitaire, Saint-Maurice, France |
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Résumé Introduction – En 2006,
une souche de Chlamydia trachomatis présentant une délétion
sur son plasmide cryptique a été identifiée en Suède. Cette souche
n’est pas détectée par les tests de biologie moléculaire couramment
utilisés en France ciblant cette séquence plasmidique. Méthodes – Dans le cadre
de leur mission de surveillance, le Centre national de référence des
infections à chlamydiae (CNR) et l’Institut de veille sanitaire
(InVS) ont mis en place une étude avec la participation de
laboratoires. Cette souche a été recherchée sur 3 082 échantillons
urogénitaux d’origines géographiques variées, dont 1 645 positifs à
C. trachomatis. Résultats – Le nouveau
variant a été détecté dans un cas, celui d’une femme de l’Union
européenne, non française, consultant un centre de dépistage anonyme
de Bordeaux. Conclusion – Le nouveau
variant ne semble pas pour l’instant s’être implanté en France, mais
la surveillance basée sur l’analyse d’échantillons testés positifs
par une méthode détectant le variant doit
continuer. |
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Abstract Introduction – In 2006, a plasmid deletion
mutant of Chlamydiae trachomatis was identified in
Sweden that
can not be detected with the
commercial tests usually used to target the
deleted area. Methods – In order to
study the spread
of this strain
in France, a laboratory based surveillance system was set-up by the
National Reference Centre for Chlamydiae
and the French Institute for Public Health
Surveillance - InVS on 3,082 clinical
samples from
different geographical areas, of which 1,645 were
positive for C. trachomatis.
Results – The new variant was detected in only one case, who
was a non- French resident, originating
from the European Union, and had consulted a sexually transmitted
infections (STI) clinic in Bordeaux.
Conclusion – Although the
new variant does not seem to be established in France as yet, surveillance based on the testing
of C. trachomatis-positive samples from all over
France should continue.
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Mots clés /
Key words C. trachomatis, variant suédois,
surveillance / C. trachomatis, Swedish
variant,
surveillance |
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