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Numéro thématique - Journée
mondiale sans tabac, 2007
Special issue - World No Tobacco Day 2007
Sommaire
Éditorial
- Lutte contre le tabac : l’offensive se poursuit /
Editorial - Tobacco control: the offensive is going on [ Lire
le résumé / Read the abstract ]
Le
tabac dans les lycées français de 2002 à 2006 /
Tobacco smoking in French upper secondary schools from 2002 to 2006 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
L’application
de la loi Evin sur le tabac dans les hôpitaux publics français
en 2006 / Implementation of the « Evin Law » about tobacco
smoking in French public hospitals in 2006 [ Lire
le résumé / Read the abstract ]
Enquête
sur le mode de consommation de la chicha (narguilé) en 2007
en France / Waterpipe tobacco smoking (narghile) survey in France, 2007 [ Lire
le résumé / Read the abstract ]
Enquête
sur l’évolution du tabagisme sur le lieu de travail avec
l’interdiction de fumer au 1er février 2007, France, janvier-mars 2007 / Tobacco smoke at workplace and the 2007 French smoking
ban, January-March 2007 survey [ Lire le
résumé / Read the
abstract ]
Coordination scientifique du numéro / Scientific
coordination of the issue: Pascal Mélihan Chénin, Direction
générale de la santé, Paris, France et pour
le comité de rédaction du BEH : Loïc Josseran,
Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France
Éditorial -
Lutte contre le tabac : l’offensive se poursuit
Editorial - Tobacco control: the offensive is going on |
Professeur Didier Houssin, Directeur général
de la santé, Paris, France |
Le tabac dans les lycées français
de 2002 à 2006
Tobacco smoking in French upper secondary schools from
2002 to 2006 |
Serge Karsenty (serge.karsenty@univ-nantes.fr)1,
Cristina Diaz-Gomez2
1 / Centre national de la recherche scientifique, Nantes, France
2 / Observatoire français des drogues et des toxicomanies,
Saint-Denis, France |
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Résumé
Introduction – L’Observatoire français des drogues et des
toxicomanies a é valué les règles et pratiques à l’égard
du
tabac dans les lycées français lors
de deux vagues d’enquête permettant de documenter les évolutions
en quatre
années.
Méthode – Deux enquêtes sur échantillons aléatoires
stratifiés représentatifs
des lycées de France métropolitaine continentale ont été menées
en
2002 et 2006. Les personnels, les élèves et les proviseurs ont
répondu à un
questionnaire auto-administré. L’analyse des données sur
les phénomènes
institutionnels observables a privilégié les réponses convergentes
des trois
acteurs.
Résultats – La proportion des lycées pratiquant une interdiction
totale de
fumer pour les élèves est passée de 14 % en 2002 à 40
% en 2006. La prévalence
tabagique des lycéens a fortement chuté au cours de la période.
La
limitation progressive du tabagisme des personnels au sein des lycées
n’a é té établie que dans les salles de professeurs.
Discussion – La connaissance des comportements institutionnels par
enquête nécessite de croiser les déclarations de plusieurs
acteurs sur des
indicateurs observables par chacun.
Conclusion – L’intensité des efforts publics de lutte contre
le tabac en
2003 et 2004 explique le progrès sans précédent des limitations
du tabagisme
au sein des lycées.
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Abstract
Introduction – By means of two similar surveys allowing to establish trends
over the last 4 years, the OFDT (French monitoring centre for drugs and drug
addiction) carried out a longitudinal study on French “lycées” (in
charge of education for pupils aged 16-18) about tobacco smoking related regulations
and behaviours.
Methods – Two surveys on stratified random samples representative of metropolitan
French “lycées” were carried out in 2002 and 2006. Staff,
pupils and headmasters filled out a self-administered questionnaire. Data analysis
about visible social rules favored results showing consistent responses from
the three types of school-community members.
Results – The rate of French “lycées” strictly enforcing
a ban on smoking among pupils increased from 14% in 2002 to 40% in 2006. The
prevalence of
smoking among “lycées” pupils decreased considerably during
that period. Progressive restrictions towards the staff smoking on the premises
were fully
enforced only in the teachers’ staffrooms.
Discussion – Exploring organisational rules by means of surveys requires
the cross-referencing of informations provided by different types of respondents
about facts that everyone can see.
Conclusions – Intense public initiatives against tobacco smoking in 2003
and 2004 can explain an unprecedented improvement in smoking restrictions within
French “lycées”.
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Mots clés / Key words
Tabac, jeunes, lycées, règlementation / Tobacco, smoking,
youth, secondary school, regulation |
L’application de la loi Evin sur le
tabac dans les hôpitaux publics français en
2006
Implementation of the « Evin Law » about tobacco
smoking in French public hospitals in 2006 |
Serge Karsenty ( serge.karsenty@univ-nantes.fr)1,
Pascal Mélihan-Cheinin2, Émeline Ducrot3
1 / Centre national de la recherche scientifique, Nantes, France
2 / Direction générale de la santé, Paris, France
3 / Resum, Lyon, France |
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Résumé
Introduction – Le ministère de la santé a évalué l’application
de la
règlementation à l’égard du tabac dans les hôpitaux
publics français au
printemps 2006.
Méthode – Une enquête sur échantillon
aléatoire
stratifié a été menée en 2006. Les taux de tirage
ont été raisonnés pour tenir compte des tailles
d’établissements. Les personnels, les patients et les directeurs
de 316 établissements
ont répondu à un questionnaire auto-administré, établissant
le
taux de réponse à 70 %.
Résultats – En 2006, 67 % des directeurs et 47 % des personnels
considéraient
que le tabac était « un problème » dans leur établissement.
La taille
des hôpitaux, la taille des communes d’implantation, la spécialisation
en
psychiatrie augmentent généralement les difficultés. À la
date de l’enquête,
l’interdiction totale du tabac dans les hôpitaux était une
perspective approuvée
par 73 % des directeurs et 46 % des personnels.
Discussion – La situation française ne faisait pas exception en
Europe en
2006.
Conclusion – Environ deux-tiers des établissements révèlent
des difficultés
d’application de la règlementation de 1992. L’interdiction
totale du tabac
dans les bâtiments hospitaliers décrétée à compter
du 1er février 2007 mettra
probablement en évidence le rôle propre négatif de l’absence
de dispositions
particulières aux établissements de santé dans le décret
de 1992. |
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Abstract
Introduction – In French public hospitals, the implementation of the tobacco
smoking limitating rules was evaluated in Spring 2006 by the
Ministry of Health.
Methods – A survey was carried out on a stratified random sample. Randomization
ratio was reasoned to take into account the hospital size. Staff, patients and
Chief hospital directors from 316 hospitals filled out a self-administered questionnaire,
achieving a final average response rate of
70% among the target sample.
Results – In 2006, 67% of directors and 47% of the staff considered tobacco
smoking in their hospital as « a problem ». Hospital size, urban
size context,
psychiatric activity generally increase the troubles. At the survey’s time,
the project for a total ban on smoking in hospitals was approved by 73% of hospitals
directors and 46% of the staff.
Discussion – In 2006, the French situation was not distinctive among other
European countries.
Conclusions – Around two-thirds of the hospitals reveal the existence of
troubles to implement the 1992 regulation. The complete smoking ban in hospitals
premises was enacted from 1 february 2007, and this is likely to bring to light
the negative effect of having withdrawn the former specific regulations on health
facilities.
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Mots clés / Key words
Tabac, hôpital, lieu de travail, règlementation /
Tobacco, smoking, hospital, worksite, regulation |
Enquête sur le mode de consommation
de la chicha (narguilé) en 2007 en France
Waterpipe tobacco smoking (narghile) survey in
France, 2007 |
Bertrand Dautzenberg (bertrand.dautzenberg@psl.aphp.fr)1,3,4,
Jean François Bertholon2, Marie-Hélène Becquemin1,
Yolande Lettiero3, Candice Penfornis4
1 / Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, APHP,
Paris, France 2 / Hôpital Saint-Antoine, APHP, Paris 12, Paris,
France 3 / Office français de prévention du tabagisme,
Paris, France 4 / Alliance contre le tabac en Ile-de-France, Paris, France |
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Résumé
La chicha ou narguilé est devenu un mode de consommation du tabac banalisé chez
les jeunes français.
Méthodes – Une enquête est conduite via internet auprès
de jeunes
consommateurs pour mieux appréhender les consommations dans le cadre
d’une étude plus large sur la chicha.
Résultats – 326 réponses ont été analysées
provenant de 73,9 % d’hommes, â gés de 21,2 ± 5,5 ans,
usagers depuis 2,6 ans. La consommation est surtout occasionnelle (60 % entre
1 fois/mois et 1 fois/semaine), le soir (87,2 %) et le week end (84,4 %). La
durée médiane des séances est de 40-49 minutes. La chicha
est fumée dans un café-chicha (26 %), chez des amis (26 %) ou au
domicile (48 %). Le tabac est acheté une fois sur deux chez le buraliste.
Seul 39 % des consommateurs pensent que la chicha est vraiment toxique.
L’embout n’est pas changé et est partagé avec les autres
(80 % des cas).
Discussion – Alors que les bars à chicha se développent,
la toxicité du
produit est méconnue.
Seul 1/10 des consommateurs envisage l’arrêt, alors que 77 % des
consommateurs
de cigarettes l’envisagent. Une « dénormalisation » est
urgente
avant l’interdiction programmée de fumer dans les bars.
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Abstract
Narghile, also known as shisha or waterpipe, has become a favourite tobacco
consumption among French youths.
Method – A survey was conducted via the internet in young consumers to
assess consumption as part of a larger survey on waterpipe smoking.
Results – 326 answers have been analyzed coming from 73.9% men, less than
30 years old (91%), smokers for 2.6 years. Consumption is mainly occasional (60%
between once a month and once a week), in the evening (87.2%) and during the
week end (84.4%). The median duration of a course is 40-49 minutes. Waterpipe
is smoked in a narghile-bar (26%), at friends’ homes (26%) or at home (48%).
The tobacco is bought in a tobacco shop in half of the cases only. Only 39% of
the consumers declare that the water pipe is really toxic. The mouth piece is
shared with other consumers without
being changed in 80% of cases.
Discussion – Whereas narghile-bars are spreading, the toxicity of the product
is neglected. Only 1/10th of the consumers consider stopping, whereas 77% of
cigarette smokers do. It is urgent to “destandardize” water pipe
smoking before the total tobacco ban planned in France.
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Mots clés / Key words
Tabac, narguilé, chicha, tabagisme passif, enquête / Tobacco,
narghile, shisha, passive smoking, survey |
Enquête sur l’évolution
du tabagisme sur le lieu de travail avec l’interdiction de fumer au premier février 2007, France, janvier-mars 2007
Tobacco smoke at workplace and the 2007 French
smoking ban, January-March 2007 survey |
Bertrand Dautzenberg (bertrand.dautzenberg@psl.aphp.fr)1,2,
Maria Delchanidis2, Jacques Allcoufe3, Joseph Osman2, Jean-Dominique
Dewitte4,
François Letourmy5
1 / Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, APHP,
Paris, France 2 / Office français de prévention du
tabagisme, Paris, France 3 / ACMS, Paris, France 4 / CHU Morvan,
Brest, France 5 / Office français de prévention du tabagisme, Toulouse,
France |
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Résumé
Introduction – Afin d’étudier l’impact de l’interdiction
totale de fumer dans
les lieux affectés à un usage collectif survenue en février
2007, une enquête
mensuelle est conduite auprès des salariés vus par des médecins
du travail.
Méthodes – 144 médecins du travail volontaires remplissent
mensuellement
un questionnaire très simple chez les 20 premiers salariés vus
en
visite systématique.
Résultats – Le pourcentage de salariés rapportant travailler
dans des lieux
non-fumeurs, sans fumoir, est passé de 42 % en janvier 2007, à 71
% en
février et 80 % en mars. En mars, ce pourcentage atteint 91 % dans les
lieux
d’enseignement et 84 % dans les lieux de santé. En mars, seul 6
% des
salariés rapportent avoir une salle fumeur, contre 21 % en janvier 2007.
Le souhait d’un lieu de travail non fumeur augmente dans tous les secteurs
où l’interdiction est effective.
Discussion – L’interdiction
de fumer a profondément changé le statut tabagique des lieux de
travail. Plus de 80 % des salariés interrogés sont
totalement protégés avec des entreprises totalement sans tabac,
seul 13 %
travaillent dans des entreprises n’ayant pas encore parfaitement appliqué le
décret.
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Abstract
Introduction – In order to assess the impact of the 2007 total smoking
ban in public places, a monthly survey is led on employees consulting occupational
physicians.
Methods – A very simple questionnaire is filled each month by 144 voluntary
occupational physicians regarding the first 20 employees they see on systematic
consultation.
Results – The percentage of employees working in smoke-free workplaces,
without smokingroom, increased from 42% in January 2007, to 71% in February and
80% in March. This percentage reaches 91% in educational facilities, 84% in healthcare
facilities. In March, only 6% of employees report having a smoking room at work,
vs. 21% in January 2007. The rate of those wishing a smoke-free workplace increases
in all the sectors where complete
ban is effective.
Discussion – Complete ban dramatically changed the smoking status of workplaces.
More than 80% of the employees responded to be protected with a smokefree workplace
and only 13% work in companies that have not implemented
the decree yet.
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Mots clés / Key words
Tabac, lieu de travail non fumeur, législation, enquête /
Tobacco, smokefree workplace, legislation, survey |
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