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Sommaire
Couvertures vaccinales anti-pneumococcique et antitétanique chez les résidents des établissements d’hébergement pour
personnes âgées de Bourgogne et Franche-Comté, France, 2009
/ Pneumococcal and tetanus vaccination coverage in residents of nursing homes for eldery people in Burgundy and Franche-Comté regions,
France, 2009 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Conditions et événements de vie corrélés au surpoids des adultes : une analyse par sexe des données de la cohorte SIRS,
agglomération parisienne, 2005
/ Living conditions correlated to overweight adults: an analysis by gender based on the data of the SIRS Cohort Study, Paris metropolitan
area, 2005 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Couvertures vaccinales anti-pneumococcique et antitétanique chez les
résidents des établissements d’hébergement pour personnes âgées de
Bourgogne et Franche-Comté, France, 2009
Pneumococcal and tetanus vaccination coverage in
residents of nursing homes for eldery people in
Burgundy and Franche-Comté regions, France, 2009 |
Michel Tiv1 (michel.tiv@gmail.com), François Clinard1, Jean-Paul Guthmann2, Gaëtan Gavazzi3, Candice Legris1, Claude Tillier1, Sophie Vaux2,
Agnès Lepoutre2, Ludwig Serge Aho4, Isabelle Fournel4, Jeanine Stoll1
1/ Cellule interrégionale d’épidémiologie Centre-Est, Institut de veille sanitaire, Dijon, France
2/ Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France
3/ Département de médecine gériatrique et communautaire, Centre hospitalier universitaire, Grenoble, France
4/ Service d’épidémiologie et hygiène hospitalières, Centre hospitalier universitaire, Dijon, France |
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Résumé
Objectif - Évaluer les couvertures vaccinales anti-pneumococcique et antitétanique
des personnes âgées de 65 ans et plus, relevant des recommandations
vaccinales et résidant dans les établissements d’hébergement pour
personnes âgées (Ehpa) de Bourgogne et Franche-Comté.
Méthode - Une étude transversale sur échantillon représentatif (n=500)
sélectionné par un sondage à deux degrés a été réalisée de janvier à avril
2009. Cinquante Ehpa ont été tirés au sort au premier degré (sondage en
grappe stratifié sur le type d’établissement et la région). Au deuxième
degré, 10 résidents âgés de 65 ans ou plus ont été tirés au sort dans
chaque Ehpa (sondage aléatoire simple). Les données vaccinales ont été
recueillies à partir des dossiers médicaux.
Résultats - La moyenne d’âge des résidents était de 86 ans et trois quarts
d’entre eux étaient des femmes. Plus d’un tiers des résidents relevaient
de la vaccination anti-pneumococcique. La couverture vaccinale antipneumococcique
chez ces résidents à risque était de 27%, IC95% [21-34].
La couverture vaccinale antitétanique chez les résidents était de 44 %,
IC95% [40-49].
Conclusion - Cette étude met en évidence la faible couverture vaccinale
anti-pneumococcique et antitétanique des résidents des Ehpa de Bourgogne
et Franche-Comté. Des actions de promotion de ces vaccinations
sont nécessaires afin de prévenir le risque d’infection vis-à-vis de ces deux
maladies chez les personnes âgées vivant en institution.
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Abstract
Objective - To evaluate pneumococcal and tetanus vaccination coverage
in residents of nursing homes for elderly people aged 65 years or above in
Burgundy and Franche-Comté regions.
Method - A cross-sectional study on a representative sample (n = 500)
selected through a two-stage cluster sampling was conducted between
January and April 2009. In the first stage, 50 geriatric nursing homes were
randomly selected (geriatric settings were stratified by type and geographical
area). In the second stage, 10 residents aged 65 years or above were randomly
selected (simple random sampling). Vaccination status was ascertained by
inspecting medical records.
Results - The mean age of residents was 86 years with three quarters of
them being women. For more than one third, pneumococcal vaccination
was recommended. Pneumococcal vaccination coverage among these highrisk
persons was 27%, CI95% [21-34]. Tetanus vaccination coverage was
44%, CI95% [40-49].
Discussion-conclusion - This study highlights low pneumococcal and
tetanus vaccination coverage in residents of nursing homes for elderly people
in Burgundy and Franche-Comté regions. Activities aimed to increase vaccination
rates should be encouraged in order to prevent the risk of infection
regarding these two diseases in these geriatric settings.
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Mots clés / Key words
Personnes âgées, couverture vaccinale, pneumocoque, tétanos / Elderly, vaccination coverage, pneumococcus, tetanus |
Conditions et événements de vie corrélés au surpoids des adultes : une
analyse par sexe des données de la cohorte SIRS, agglomération
parisienne, 2005
Living conditions correlated to overweight adults:
an analysis by gender based on the data of the SIRS
Cohort Study, Paris metropolitan area, 2005 |
Judith Martin1,2 (martin@u707.jussieu.fr), Catherine de Launay3, Pierre Chauvin1,2,4
1/ Inserm, UMRS 707, Équipe de recherche sur les déterminants sociaux de la santé et du recours aux soins, Paris, France
2/ Université Pierre et Marie Curie-Paris 6, UMR S 707, Paris, France
3/ Institut de veille sanitaire, Saint-Maurice, France
4/ AP-HP, Hôpital Saint Antoine, Unité de santé publique, Paris, France |
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Résumé
Introduction - L’objectif de cette étude réalisée à partir de la première
vague de la cohorte Santé, inégalités et ruptures sociales (SIRS) est
d’estimer l’association entre certains événements de vie, familiaux et
biographiques vécus pendant l’enfance, l’adolescence ou à l’âge adulte et
l’existence d’un surpoids chez l’adulte.
Méthodes - SIRS est une cohorte constituée de 3 000 adultes francophones
de l’agglomération parisienne interrogés en face à face à leur
domicile. Après redressement et calage sur les données du recensement,
cet échantillon est représentatif de la population de référence. Des modèles de régression logistique avec comme variable d’intérêt le surpoids (Indice
de masse corporelle déclaratif =25 kg/m2) ont été estimés indépendamment
chez les hommes et chez les femmes.
Résultats - Le jour de l’enquête, 36,4% des personnes déclaraient un
surpoids. Les hommes étaient plus souvent dans cette situation et les
femmes étaient plus souvent obèses. Les facteurs associés à un risque
plus élevé de surpoids chez les femmes sont : la nationalité africaine ou
maghrébine des parents, le fait d’avoir des enfants, le fait d’avoir vécu
une enfance malheureuse suivie d’une adolescence heureuse. Chez les
hommes, ces facteurs de risque de surpoids sont : le fait d’avoir des
enfants, le fait de vivre ou d’avoir vécu avec un ou une partenaire atteint
d’une maladie grave.
À l’inverse, sont associés à un moindre risque de surpoids chez les
femmes : avoir connu une séparation ou un divorce, avoir vécu une enfance
heureuse suivie d’une adolescence malheureuse. Chez les hommes, avoir
connu le décès d’un conjoint et avoir eu une grave maladie avant l’âge de
18 ans sont associés à de moindres risques de surpoids.
Conclusion - Ces résultats suggèrent que certains évènements biographiques
peuvent être associés au profil pondéral et ce, différemment selon
le sexe. Afin de qualifier le sens chronologique de ces associations et de
mieux les prendre en compte dans la prévention du surpoids et de l’obésité,
d’autres études, idéalement prospectives, devraient être envisagées.
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Abstract
Introduction - The objective of this study based on the data collected
during the first wave of the Health, Inequalities and Social Ruptures Cohort
(SIRS) was to examine if some life events were associated with overweight
in adults.
Methods - SIRS is a representative population-based cohort study of 3,000
adults living in Paris metropolitan area. Logistic regression models were estimated for men and women separately with overweight (defined by a
body mass index 25) as the outcome.
Results - Overweight prevalence was 36.4%. Men were more often overweight
than women, when the latter were more often obese. Parents’ nationality
and parenthood are associated with a higher risk of overweight for
men and women. On the contrary, having experienced some marital events
is associated with a lower risk of overweight. Among women, the experience
of childhood and adolescence are associated with overweight, but with
different meanings. Among men, living (or having lived in the past) with
a partner suffering from a serious disease is associated with a higher risk
of overweight when having experienced a serious disease before 18 years
of age is associated with a lower risk.
Conclusion - These results suggest that life events may have an association
with weight profile, and differently according to gender. In order to qualify
the chronological meaning of these associations, and thus better take them
into account when preventing obesity, further studies are needed, ideally
prospective in a life-course approach.
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Mots clés / Key words
Surpoids, épidémiologie sociale, événements de vie, régression logistique, genre / Overweight, social epidemiology, life events, logistic regression, gender |
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