Résumé
Objectif – Réaliser une étude de mortalité prématurée (survenant avant 65 ans) sur une cohorte constituée à partir de l’Échantillon démographique permanent de l’Insee (échantillon représentatif de la population française au 1 %), composée de 97 981 hommes, dont 12 788 s’étaient déclarés travailleurs de la construction au recensement de 1968.
Méthodes – Comparaison externe : ratios standardisés de mortalité calculés en utilisant la population générale masculine française comme référence. Comparaison interne : risques relatifs de mortalité prématurée par cause calculés pour l’ensemble des travailleurs de la construction en utilisant comme référence les 85 193 travailleurs des autres industries au recensement de 1968.
Résultats – Parmi les travailleurs de la construction,  1 908 décès ont été observés au cours de la période d’étude (1974-1999) et on observe, par comparaison externe et interne, une surmortalité significative par cancer, en particulier par cancer de l’appareil respiratoire, et par chute accidentelle, et une sous-mortalité par maladies infectieuses. L’analyse par catégorie socioprofessionnelle indique que ces résultats sont essentiellement observés chez les ouvriers.
Conclusions – En dépit du rôle possible de facteurs extraprofessionnels (alcool, tabac, alimentation) et des limites potentielles de l’étude, une surmortalité est montrée dans le secteur de la construction pour des causes attribuables à des facteurs de risques professionnels connus.

Abstract
Objective – To study the premature mortality (occurring before the age of 65) in a cohort of 97,981 men including 12,788 construction workers selected from the ’permanent demographic sample’, which is a representative 1% sample of the 1968 French population census.
Methods – External comparison: Standardized mortality ratios were calculated using the mortality rates in the general French male population. Internal comparison: relative risks of premature mortality were calculated for different causes of death by reference to the 85,193 workers of the others industries in the 1968 population census.
Results – Among construction workers, 1,908 deaths were observed during the study period (1974-1999). Analyses showed a significant excess of mortality from cancer, both in external and internal comparisons, specially tumors of the respiratory system, and accidental falls, as well as a significantly decreased risk for infectious diseases.
Conclusions –Despite the possible role of lifestyle (alcohol, tabacco, food) and the potential limitations of the study, excess mortality was observed among construction workers for several causes possibly related to known occupational factors.

Résumé
Introduction – Le 29 août 2008, le Centre national de référence des Salmonella signalait quatre isolements récents de Salmonella Putten, sérotype rare, provenant de laboratoires du nord-ouest de la France. Une investigation a été conduite afin de rechercher la source de contamination.
Méthode – Les personnes ayant un isolement de Salmonella Putten entre le 15 juillet et le 15 septembre (cas certains) et les personnes symptomatiques de leur entourage (cas probables) ont été interrogées par questionnaire téléphonique.
Résultats – Neuf cas ont été identifiés dont un probable, survenus du 25 juillet au 10 août et ayant séjourné dans quatre départements du nord-ouest. Deux cas ont été hospitalisés.
Tous les cas avaient consommé des steaks hachés frais de boeuf, la plupart peu cuits et achetés majoritairement dans une même enseigne approvisionnée par un établissement agroalimentaire de l’ouest. Une contamination à Salmonella Putten sur deux lots de steaks et viande hachés produits le 24 juillet et le 6 août a été identifiée.
Conclusion – L’épisode confirme le rôle important de la viande de boeuf hachée insuffisamment cuite dans la survenue des salmonelloses, et la nécessité de bien cuire la viande, en particulier pour les sujets à risque.

Abstract
Introduction – On 29 August 2008, the National Reference Laboratory for Salmonella reported the occurrence of four cases of a rare salmonellosis serotype Putten. The strains were isolated by laboratories located in northwestern France. An investigation was performed to seek a common source of exposure.
Method – The persons for whom Salmonella Putten had been isolated between 15 July and 15 September (confirmed cases) and the symptomatic persons around them (probable cases) were interviewed by telephone.
Results – Nine cases were identified, including one probable case. They occurred between 25 July and 10 August, and had stayed in four districts of north-western France. Two cases were hospitalized.
All cases had consumed fresh beef minced steaks, mostly raw. Most of them reported purchasing products in stores of the same brand, which were supplied by a bovine meat processing plant located in western France. Internal controls at the plant identified serotype Putten on two lots of ground beef produced on 24 July and 6 August.
Conclusion – This episode confirms, once again, that insufficiently cooked ground bovine meat can play a major role in the occurrence of salmonellosis, and that beef minced steaks should be very well cooked especially when prepared for at-risk persons.

Résumé
Introduction – De mars 2005 à décembre 2007, les Consultations jeunes consommateurs (CJC) ont accueilli 45 000 usagers de produits psychoactifs. Cet article décrit la variété des profils de consultants et la réponse qui leur est offerte, en retraçant les parcours individuels au sein du dispositif.
Méthode – Comme pour la première édition de l’enquête en 2005, le recueil des données a été effectué par questionnaire anonyme auprès des professionnels accueillants entre le 20 mars et le 20 avril 2007, avec un suivi des patients jusqu’au 30 juin 2007. L’analyse descriptive a été présentée par sexe et par âge ; celle des facteurs prédictifs du décrochage et des tentatives réussies de réduction de l’usage de cannabis a été réalisée par analyse multivariée.
Résultats – Sur 3 788 consultants reçus dans 214 des 274 CJC, 2 938 sont des consommateurs, pour 81 % masculins, généralement majeurs (83 %). Près de 40 % sont usagers quotidiens de cannabis. La moitié des consultants sont orientés par la justice, contre 22 % de demandes spontanées et 30 % d’orientations familiales, éducatives ou médico-sociales. Plus de la moitié des usagers (53 %) sont diagnostiqués en situation d’abus ou de dépendance. L’analyse décrit les facteurs influant sur la « réussite » des tentatives de réduction de l’usage : la fréquence d’usage du cannabis, le motif d’usage, l’intégration socioprofessionnelle, le nombre de visites, le sexe et l’âge. Elle caractérise aussi le public exposé au risque de « décrocher » en cours de suivi (30 % en moyenne), en soulignant le poids du sexe, du rang de consultation, des attentes à l’entrée dans le dispositif, des motifs d’usage du cannabis.
Discussion – Les CJC fonctionnent comme une plate-forme de repérage et d’orientation de publics hétérogènes, majoritairement sous contrainte judiciaire. L’article démontre l’importance déterminante de l’adhésion des consultants pour le succès du suivi.

Abstract
Background – From March 2005 to December 2007, the counselling units for young cannabis users (CJC) received 45,000 cannabis users. This paper focuses on users’ profiles, assessing the response provided to them, with an insight into the individual trajectories started within this setting.
Method – As in the first edition of the 2005 survey, the data collection methodology relied on in-person interviews supported by an anonymous questionnaire and carried out by the practitioners themselves. The outpatients were included in the study between 30 March 2007 and 30 April 2007, and followed until 30 June 2007. The descriptive data analysis was detailed by gender and age. The predictive factors for drop-out and for successful cut downs in cannabis use were examined through multivariate analysis methods.
Results – The survey included 3,788 clients, admitted in 214 of the 274 existing cannabis clinics, among whom 2,938 are cannabis users. A large majority of male clients was reported (81%) and 83% were 18 or older. Approximately 40% reported a daily cannabis use. High rates of justicereferred clients were noticeable (48%), while 22% of clients were selfreferred and 30% were referred by family or social and medical services. More than a half (53%) of cannabis users was diagnosed with substance abuse or dependence. The study showed that several variables significantly influenced the likelihood of reducing cannabis use after the first counselling session: the frequency of cannabis use, the reason for using, the number of visits and sociodemographic characteristics such as socioeconomic status, gender and age. The study also refers to majors factors of drop-out during follow-up (30% on average), emphasizing the weight of gender, ranks of consultation, expectations when entering the setting, reasons for using cannabis.
Discussion – The cannabis clinics provide a wide range of health-related services to various profiles of outpatients, mostly submitted to compulsory visits (justice-referred clients). This paper stresses the key importance of outpatients’ compliance for positive outcomes.