Résumé
Cet article présente le bilan épidémiologique et virologique de l’activité grippale en France métropolitaine au cours de la saison 2007-2008.
Méthodes – L’article s’appuie sur les données de surveillance de la grippe dans la communauté fournies par le réseau Sentinelles et le réseau des Grog, les analyses virologiques des Centres nationaux de référence des virus influenzae et des laboratoires partenaires des Grog et du réseau Renal (Réseau national des laboratoires hospitaliers), la surveillance des passages aux urgences et des hospitalisations pour grippe clinique (réseau Oscour), les données de surveillance de la mortalité par grippe clinique (réseau de 22 Directions départementales des affaires sanitaires et sociales - Ddass), les signalements de foyers d’infections respiratoires aiguës dans les collectivités de personnes âgées, ainsi que la surveillance spécifique des cas possibles humains à virus A(H5N1).
Résultats – La saison 2007-2008 a été caractérisée par une épidémie grippale modérée et peu sévère survenue entre mi-janvier et début mars 2008. Le pic épidémique est survenu en semaine 06/2008 (début février). Des virus grippaux ont été détectés sur l’ensemble de la période de surveillance avec une première circulation majoritaire de virus grippaux A(H1N1), suivie d’une circulation plus tardive de virus de type B et d’une queue d’épidémie prolongée. De nombreux foyers d’infections respiratoires aiguës (IRA) survenus en collectivités de personnes âgées ont été signalés pendant la période de circulation de virus grippaux et particulièrement dans la seconde phase de l’épidémie.
Aucune infection humaine à virus A(H5N1) n’a été identifiée en France ou en Europe.

Abstract
This article summarizes the influenza activity in France for the 2007-2008 season.
Methods – This article is based on influenza clinical activities in the community reported by the Sentinelles and Grog networks, on virological data produced by the two national influenza reference centres and laboratories of the Grog and Renal networks, on emergency unit’s visits and hospitalizations for clinical influenza (Oscour network) on clinical influenza mortality surveillance (network of 22 local health departments), on reporting of acute respiratory infections outbreaks in nursing homes and specific surveillance of A(H5N1) possible cases in France.
Results – The 2007-2008 season was characterized by a moderate influenza epidemic without severity. The influenza epidemic occurred from mid January to early March and peaked during the week 06/2008 (early February). Influenza viruses were detected during the whole surveillance period with, at first, circulation of A(H1N1) viruses, followed by a delayed circulation of B viruses. Many outbreaks in nursing homes have been reported during the influenza viruses circulation period, and especially during the second phase of the influenza epidemic.
No human case of A(H5N1) infection has been identified in France or in Europe.

Résumé
Introduction – La grippe est une infection qui peut être nosocomiale, mais la nosocomialité est peu documentée, notamment en court séjour. Une étude a été conduite à l’hôpital Édouard Herriot à Lyon afin de décrire les cas de grippe nosocomiale ainsi que les éventuelles transmissions intrahospitalières.
Méthodes – Pendant trois saisons hivernales de 2004 à 2007, les patients hospitalisés et le personnel soignant présentant un syndrome grippal ont été inclus dans cette étude. Pour chaque cas, des données médicales étaient recueillies et un écouvillonnage nasal était réalisé afin de poser le diagnostique virologique. Les cas ont été définis de la manière suivante : cas index, cas secondaires, cas communautaires et cas nosocomiaux. Les contacts quotidiens du cas étaient documentés afin de décrire les potentielles transmissions pouvant avoir eu lieu au sein de l’hôpital.
Résultats – Parmi les 276 individus inclus dans l’étude, une grippe confirmée a été identifiée chez 61 personnes (22 %). Le caractère nosocomial a été retenu chez 11 patients (28 %) et 10 soignants (45 %). Des transmissions potentielles ont été observées lors de chaque saison.
Conclusion – La présence de grippe nosocomiale ainsi que la présence de cas de transmission interhumaine dans l’établissement chaque saison soulignent l’importance des mesures d’hygiène et de la vaccination.

Abstract
Introduction – Influenza can be nosocomial, although the nature of this infection is little documented. A study was performed in Edouard Herriot hospital in Lyons to describe nosocomial cases of influenza and potential intra hospital transmissions.
Method – During three winter seasons from 2004 to 2007, hospitalised patients and health care workers with flu syndromes were included in the study. For each case, medical data were collected and a nasal swab was done for virological diagnosis. Cases were defined as index cases, secondary cases, communautary cases and nosocomial cases. Daily contacts with cases were also searched in order to describe potential transmissions within the hospital.
Results – Among the 276 cases included in the study, 61 individuals (22%) presented a confirmed influenza. Nosocomial influenza was observed within 11 patients (28%) and 10 health care workers (45%). Potential transmissions were documented for each season.
Conclusion – Nosocomial influenza and the existence of interhuman transmission each season highlight the importance of preventive measures and vaccination.

26, 27 et 28 novembre 2008, Cité des sciences et de l’industrie, Paris

L’Institut de veille sanitaire fête ses 10 ans en 2008 et organise la 10e édition des « Journées de veille sanitaire ». Ces journées se proposent d’être un lieu privilégié d’échanges entre les différents acteurs et partenaires de la veille sanitaire (professionnels de santé, chercheurs, décideurs, citoyens, etc.), afin de mettre en lumière l’importance de leurs collaborations.

Les journées sont articulées en sessions plénières et en sessions parallèles ainsi qu’autour de présentations affichées par thématiques.

L’appel à communication pour ces sessions est clos depuis le 24 mai 2008.

Une session de cinq communications orales de dernière minute, consacrée aux alertes, a été prévue dans le programme de ces journées.
Les personnes désirant présenter une communication à cette session sont invitées à soumettre un résumé au Comité scientifique par courriel à appelcomJVS2008@invs.sante.fr

Le résumé doit porter sur des alertes ayant eu lieu en 2008 et dont les résultats d’investigation n’étaient pas disponibles à la date du 24 mai 2008.

Date limite de soumission : 10 octobre 2008
Aucun résumé ne sera accepté au-delà

Pour tous renseignements sur cet appel à communications
www.invs.sante.fr/agenda/jvs_2008/appel_com_jvs_200608.html

Pour tous renseignements sur les Journées de veille sanitaire
www.invs.sante.fr/agenda/jvs_2008/infos_jvs_2008.html

Des biomarqueurs à la biosurveillance humaine comme instrument de soutien à la politique de santé environnementale
4-5 novembre 2008 à Paris

La mesure dans les liquides et tissus biologiques de biomarqueurs d’exposition aux polluants, mais aussi de biomarqueurs d’effets ou de susceptibilité, suscite un grand intérêt en santé environnement et santé travail. Ces techniques sont notamment utilisées :
• en médecine du travail, afin de surveiller l’imprégnation de travailleurs à certains polluants (retrait règlementaire du poste de travail au-delà d’un certain seuil de plombémie par exemple) ;
• dans l’évaluation de l’imprégnation de populations exposées et non exposées à certains polluants. Ces investigations sont souvent locales (autour d’un site minier ou industriel par exemple). Elles peuvent être multicentriques lorsqu’il s’agit de questions qui se posent de manière similaire pour plusieurs sites (incinérateurs, rivières polluées par les PCB), avec davantage de puissance statistique et un meilleur contrôle des biais liés à des particularités locales, permettant ainsi d’apporter une réponse plus générale ;
• dans de grandes enquêtes sur des échantillons représentatifs de la population afin de déterminer des niveaux de référence de l’imprégnation à certains polluants et de surveiller l’évolution de ces niveaux au cours du temps.

Les objectifs de ce colloque, organisé par l’Institut de veille sanitaire avec le soutien du ministère de la Santé, de la Jeunesse, des Sports et de la Vie associative, et inscrit dans le cadre de la présidence française de l’Union européenne, sont :
• illustrer et discuter la place et la valeur ajoutée de la biosurveillance en santé publique par rapport à d’autres approches (évaluation des risques à partir de données métrologiques environnementales par exemple), sur la base de l’expérience de programmes existants dans différents pays d’Europe et d’Amérique du Nord ;
• présenter les résultats déjà obtenus par des programmes européens (protocoles, guides) et les perspectives de mise en oeuvre de la biosurveillance tant au niveau régional, national, qu’européen (étude pilote européenne, enquête européenne transversale périodique avec examens de santé) ;
• examiner la faisabilité et les aspects opérationnels de la biosurveillance : compétences nécessaires (besoins de formation, de recherche et développement), infrastructures (laboratoires, biobanques), coûts, organisation et modalités de financement, place des industriels et des ONG, instruments réglementaires, enjeux éthiques et de communication.

Renseignements et inscriptions
www.invs.sante.fr/agenda/biosurveillance_2008/informations_fr.htm