Résumé
Introduction – La surveillance épidémiologique des usages de drogues à l’adolescence et au début de l’âge adulte est une priorité des pouvoirs publics. Ce travail synthétise les résultats les plus récents publiés pour la France à partir d’enquêtes représentatives de la population adolescente et jeune adulte, ainsi que les principales évolutions observées ces dernières années.
Méthode – Deux enquêtes scolaires auprès des 11, 13 et 15 ans, une enquête auprès des adolescents de 17 ans et une autre menée en population générale dont l’exploitation concerne ici les 18-25 ans ont été mobilisées.
Résultats – La diffusion des usages de produits psychoactifs durant l’adolescence est rapide, avec des contrastes selon les produits. Depuis 2000, le tabagisme est en net recul et la consommation d’alcool diminue parmi les 18-25 ans. À 17 ans en revanche, les usages d’alcool sont stables et les ivresses apparaissent en hausse entre 2003 et 2005. La hausse de l’expérimentation du cannabis et de ses usages épisodiques a cessé au cours des années 2000. À 17 ans, la part des usagers réguliers est restée stable. Enfin, si l’ecstasy et la cocaïne se sont diffusés dans la population, leurs niveaux d’expérimentation restent faibles et ceux des autres produits paraissent stables.

Abstract
Introduction – Epidemiological monitoring of drug use among adolescents or young adults is a major concern for public policy makers. This article presents the last published results of the French general population surveys, and the trends in the last decade.
Methods – Two school surveys among 11, 13 and 15 years old, one specific survey among 17 years old adolescents, and one general population survey among adults (analysis is restricted to people aged 18¬25).
Results – Levels of psychoactive substances use increase rapidly with age during adolescence. But results vary from one substance to another. Since 2000, tobacco use is decreasing as well as alcohol consumption among young adults. Alcohol use frequency seemed stable among 17 years old between 2003 and 2005, but drunkenness was more common. Frequency of lifetime or occasional use of cannabis has been stable since 2000. Among 17 years old, the proportion of regular users of cannabis has been stable between 2000 and 2005. Finally, levels of lifetime prevalence of ecstasy and cocaine increased during 2000 and 2005, and the levels of other illicit substances are stable.

Résumé
Introduction – Une épidémie de dengue 2 a sévi dans les communes de l'ouest guyanais à partir de fin novembre 2005. Une investigation a été réalisée à Maripasoula en février 2006 avec pour objectifs de confirmer l'épidémie, de mettre en place une réponse adaptée et de documenter l'arrivée de la dengue sur le Haut-Maroni.
Méthodes – La méthodologie choisie était celle validée par la Cellule interrégionale d’épidémiologie Antilles-Guyane. Des critères de définition étaient utilisés pour les cas suspects, probables et confirmés. Le volet entomologique consistait en une évaluation des gîtes larvaires et en une quantification de la présence de vecteurs dans les habitations.
Résultats – L'enquête a concerné 528 individus (13,9 % de la population). Parmi eux, 127 étaient des cas probables de dengue, alors que le système de surveillance mettait en évidence 6 cas confirmés. L'étude des gîtes larvaires a montré que ceux-ci étaient présents dans tous les quartiers. Les Aedes aegypti ont été trouvés dans 90,9 % des maisons.
Discussion – L'épidémie de dengue 2 qui a touché la Guyane en 2006 a débuté dans l'ouest du département. C'est la première fois qu'une épidémie de dengue est décrite en dehors des communes du littoral. Cette investigation a également permis de mieux décrire les populations de vecteurs.

Abstract
Introduction – A dengue 2 outbreak started in the whole West French Guiana district in November 2005. An investigation was performed in Maripasoula in February 2006. Its objectives were to confirm the outbreak, to set up an adapted response and to describe the arrival of dengue fever on the High Maroni.
Methods – The chosen methodology was the one validated by the « Cellule interrégionale d’épidémiologie Antilles¬Guyane ». Definition criteria were used for suspected, probable and confirmed cases. The entomological part of the survey consisted in evaluating the importance of larval shelters, and quantiying vectors in homes.
Results – The survey concerned 528 people (13.9% of population). Among them, 127 were probable dengue fever cases, whereas the epidemiological surveillance system detected only 6 confirmed cases. The larva were found all over the town and Aedes aegypti were captured in 90.9% of homes.
Discussion – The dengue¬2 outbreak which occurred in French Guiana in 2006 began in the western part of the district. It is the first time that a dengue fever outbreak was described elsewhere than in the coastal area. This survey contributed to better describe vector populations as well.

Résumé

10 au 28 novembre 2008, Centre Pierre Coulon, Vichy (Allier) - Date limite de candidature : 15 juin 2008

Le cours IDEA a pour but de permettre à des professionnels de santé publique d’utiliser les méthodes de l’épidémiologie d’intervention dans leur pratique quotidienne. Il est organisé grâce à un partenariat réunissant l’Institut de veille sanitaire (InVS) et l’École des hautes études en santé publique (EHESP). Il s’adresse en priorité aux professionnels de santé publique, médecins, vétérinaires, pharmaciens, ingénieurs sanitaires, infirmiers, etc. dont l’activité est orientée vers la pratique de l’épidémiologie.

Le cours IDEA est organisé autour des axes de travail suivants :
- acquisition des principes et méthodes de base en statistique ; épidémiologie descriptive et analytique, surveillance, à travers des cours théoriques ;
- application pratique de ces notions lors d’études de cas ;
- réalisation d’une enquête de santé publique, de l’élaboration du protocole à la présentation des résultats ;
- présentation scientifique par des exercices de communication orale.

Inscriptions
Informations et formulaires d’inscription disponibles sur le site de l’InVS :
http://www.invs.sante.fr/idea ou de l’EHESP : www.ehesp.fr

Contact :
Xavier Martiniault
Tél. : 02 99 02 27 49 / Fax : 02 99 02 26 26 / courriel : idea@ehesp.fr