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Sommaire
Intoxications
au monoxyde de carbone au cours de la période des intempéries
de neige en Creuse, France, janvier 2007
/ Carbon monoxide intoxications during bad winter weather due to
snow in the Creuse district, France, January 2007 [ Lire le résumé / Read
the abstract ]
Tuberculose
dans les maisons d’arrêt en Ile-de-France. Enquête
prospective, 1er juillet 2005-30 juin 2006
/ Tuberculosis in prisons in the Paris area. A prospective study:
1 July 2005-30 June 2006 [ Lire le résumé / Read
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Profet
: Appel à candidatures
Appel à publication
pour des numéros thématiques et numéros de base
Intoxications au monoxyde de carbone
au cours de la période des intempéries de neige en
Creuse, France, janvier 2007
Carbon monoxide intoxications during bad winter weather due
to snow in the Creuse district, France, January 2007 |
Cyril Gilles (cyril.gilles@sante.gouv.fr), Catherine
Aupetit, Isabelle Barret
Direction départementale des affaires sanitaires et sociales
de la Creuse, Guéret, France |
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Résumé
Contexte – Le 24 janvier 2007, alors que des intempéries de neige
ont
provoqué de nombreuses coupures d’électricité, plusieurs
cas d’intoxication
au monoxyde de carbone (CO) sont signalés à la cellule de crise
de la
Préfecture de la Creuse, tous liés à l’usage d’un
groupe électrogène. Une
investigation a été menée par la Direction départementale
des affaires
sanitaires et sociales de la Creuse afin de préciser les circonstances
de
l’exposition et décrire les symptômes observés chez
les personnes intoxiquées.
Méthode – Une enquête médicale et environnementale
a été effectuée pour toutes les intoxications au monoxyde
de carbone survenues en Creuse
au cours de la période du 22 au 28 janvier 2007 et correspondant à la
totalité de la période de coupure d’électricité.
Résultats – Douze foyers d’intoxication au CO ont été recensés
sur une
période de trois jours affectant 32 personnes au total. Parmi les causes
d’intoxications, 9 foyers sont liés à l’utilisation
d’un groupe électrogène,
2 à l’usage d’un poêle à pétrole et 1 à l’usage
d’une gazinière.
Discussion-Recommandations – Ces intoxications à répétition
liées à l’usage de groupes électrogènes doivent
faire porter l’attention
sur les
risques liés à l’usage de ce type d’appareil, qui sont
de plus en plus utilisés
par des particuliers lors de coupures d’électricité, en toute
saison.
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Abstract
Background – On 24 January 2007, as winter snowstorms
caused many power cuts, several cases of carbon monoxide (CO)
poisoning are reported to the crisis cell of the Creuse Prefecture,
all related to the use of a power generating unit. An investigation
was carried out by the Creuse local health authorities (Direction
départementale des affaires sanitaires et sociales – DDASS),
in order to identify the exposure circumstances, and describe
the
symptoms observed in poisoned subjects.
Method – A medical and environmental investigation was performed for all
carbon monoxide poisonings which occurred in the Creuse district between 22 to
28 January 2007, and corresponding to the whole power cuts period.
Results – Twelve intoxication clusters with CO were registered over a three-day
period, affecting a total of 32 people. Among the poisoning causes, 9 clusters
are related to the use of a power generating unit, 2 to the use of a kerosene
stove, and 1 to the use of a gas cooker.
Discussion-Recommendations – It is necessary to raise the awareness on
risks linked with the use of power generating units, as shown by repeated poisoning
occurrences related this type of device, and which are increasingly used by private
individuals in case of power cuts, whatever the season.
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Mots clés / Key words
Groupe électrogène, intoxication, monoxyde de carbone
/ Power generating unit, intoxication, carbon monoxide |
Tuberculose dans les maisons d’arrêt
en Ile-de-France. Enquête prospective, 1er juillet 2005-30
juin 2006
Tuberculosis in prisons in the Paris area. A prospective study:
1 July 2005-30 June 2006 |
Amandine Cochet (a.cochet@invs.sante.fr)1,2, Hubert
Isnard1
1 / Cellule Interrégionale d’épidémiologie
d’Ile-de-France, Paris, France 2 / Programme de formation à l’épidémiologie
de terrain (Profet), Institut de veille Sanitaire, Saint-Maurice,
France |
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Résumé
Introduction – Depuis 1995, aucune donnée sur la prévalence
de la
tuberculose en prison n’a été publiée en France et
aucune évaluation du
dépistage systématique à l’entrée n’a été réalisée.
La présente étude contribue à une meilleure connaissance
de cette maladie, son dépistage et son
traitement dans les maisons d’arrêt d’Ile-de-France.
Matériel-Méthodes – Une étude prospective a été menée
dans les neuf
maisons d’arrêt d’Ile-de-France du 1er juillet 2005 au 30 juin
2006.
Résultats – Sur les 22 450 personnes incarcérées sur
cette période, 26 cas
de tuberculose ont été identifiés. La prévalence
de la tuberculose dans ces é tablissements est de 106,9 pour 100 000 détenus.
Cette prévalence
a diminué de plus de moitié en 10 ans. Le diagnostic et le traitement
des malades tuberculeux en prison se font selon les bonnes pratiques cliniques.
Par
contre, la plupart des patients sont perdus de vue après leur libération.
Le
dépistage systématique par radiographie pulmonaire réalisé chez
toute
personne arrivant de liberté souffre de nombreuses anomalies, le taux
de
dépistage variant de 58 % à 99 % selon les maisons d’arrêt.
Seule une moitié des détenus a bénéficié d’un
dépistage
réalisé dans les délais prévus par la
réglementation.
Discussion-Conclusion – Une articulation plus étroite entre équipes
de
soins à l’intérieur des prisons et équipes de lutte
contre la tuberculose en
population générale, se traduisant en particulier par une consultation
médicale et sociale de ces dernières auprès des détenus
tuberculeux,
devrait permettre d’améliorer le dépistage autour de chaque
cas et le suivi à la sortie de prison.
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Abstract
Introduction – Since 1995, no data on tuberculosis
prevalence in prison have been published in France, and no evaluation
on the systematic screening for tuberculosis was performed. This
study contributes to increase this disease knowledge, its treatment
and its screening in prisons in the Ile-de-
France region.
Material-Methods – A prospective study was carried out from 1 July 2005
to 30 June 2006 in the nine prisons in the Paris area for persons on probation
or serving short-term sentences.
Results – A total of 26 cases of tuberculosis were recorded among the 22,450
inmates admitted during the period. The overall prevalence of tuberculosis found
with new arrivals was estimated at 106.9 for 100,000 detainees. This prevalence
was divided by two in 10 years. The management of the disease was satisfactory
while detainees were in custody, but it was very difficult to monitor the cases
and treatment compliance once the prisoners were released. Organisation for screening
was often problematic; the mean coverage rate ranged from 58% to 99% in the different
centres. Only half of the screened inmates were tested and given the results
in the time frame set
by regulations.
Discussion-Conclusion – Appropriate strategies must be developed jointly
with the medical teams in the prisons and anti-TB centres in order to improve
the screening around cases and the follow-up of each patient once
released.
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Mots clés / Key words
Tuberculose, prison, prévalence, traitement, dépistage
/ Tuberculosis, prison, prevalence, treatment, screening |
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